在医院医生打了白介素，出院时血小板100多，现在一个月过去了血小板又只剩下39！
今天骨穿报告出来了，是巨核细胞成熟障碍。没做骨穿前。以前吃一个月泼尼松激素，减量到第三个星期血小板就低到48.医生叫停激素。跟着又吃了一个月升小血板胶囊和脾肽胺。二个月血小板还是低。医生让做了骨穿医生又说吃回激素。又从三粒吃起。这样吃药已经三个月了。什么时候才能好。血小板47。这样吃激素会不会好？早知道刚开始吃激素不停，低了在加激素。。现在又重新吃泼尼龙激素！！已经治疗三个月了。会不会变成慢性？
可以诊断特发性血小板减少症(ITP)。骨髓检查提示巨核细胞成熟障碍，这是特发性血小板减少症的骨髓表现。ITP治疗首选激素治疗。一般来说，血小板低于30需要开始治疗。激素治疗原则是开始用量要足，减量要慢，维持治疗时间要长以免复发。
超过3个月以上者可被归为慢性血小板减少性紫癜。
同时，注意激素治疗的副作用预防。
巨核细胞成熟障碍主要见于特发性血小板减少性紫癜的患者，由于免疫异常导致的血小板破坏增加引起的。在急性型特发性血小板减少性紫癜的患者，骨髓巨核细胞轻度增加或正常，慢性型的患者巨核细胞是显著增加的。但是均存在巨核细胞发育成熟障碍，急性型尤为明显。表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，产生血小板的巨核细胞显著减少。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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