在减和停激素过程中宜慢不宜快

激素必须在病情确实持续稳定的基础上、去除复发和反跳的因素之后,方可考虑减激素。
减激素后仍须保持病情稳定,否则就意味着失败。病情确实持续稳定是指临床症状消失,实验室检查指标正常或较长时间的稳定,血象恢复正常等。
另外,只有消除了可能引起复发的各种因素。诸如感染、过度劳累、怀孕期间等,都应看作复发因素。如果患者近期生活或工作环境出现较大变化,也不应考虑减激素。

糖皮质激素
糖皮质激素

减、停激素,虽然不是治疗的最终目的,但也是整个治疗中极其重要的一环,是否得当直接关系到患者的“命运”。
如果治疗中出现激素骤减骤停,势必引起反跳。反复发作会使病情越来越重,无论是治疗过程中,还是在稳定期内,都应尽力避免出现这种情况。减激素的过程宜慢不宜快,在保持病情基本稳定的基础上,有条件、有步骤地逐步减小用量,同时每次激素用量下一个台阶,都应同时适当加大具有替代激素抗炎性质的中药使用量,根据患者的症状、体征变化及化验检查结果等情况,对中药处方作必要调整。以后在病情稳定的基础上适时减少中药量,到达维持量并持续稳定一段时间后再减激素。

具体做法是:每次减量前,必须确认患者病情确实已经持续稳定了一段时间,方可考虑减激素问题;其次才是选择合适的时机。减激素的量每次以不超过总量的 1/4 递减为宜。
减量后没有持续稳定,就绝不能考虑继续减的问题。在减、停激素过程中,随时出现如感染等情况时,可考虑再次增加激素的使用量。只有在免疫功能趋于正常,才能做到减少激素的用量而病情不出现反跳。所以在减激素的过程中要应用免疫刺激要以调节免疫功能!

下面介绍几种常见的误解:

1、恐惧用药:
由于听说过使用激素不当造成的副作用,使得对激素望而生畏,不肯用药或不坚持用药。这种由于道听途说激素的种种副作用,吓得患者不肯用激素,专门找一些偏方、秘方和所谓良药治疗,不仅花费了很多钱,耽误了病情,失去了根治机会,还有可能出现偏方的非科学性的危害……这种例子很多。因此,希望大家不要因惧怕副作用而拒绝使用糖皮质激素。

2、擅自停药:
在激素治疗过程中,有些病人因自身种种原因,在症状尚未完全控制的情况下轻易停用激素。因为,轻易停用激素,会出现疾病“反跳”或“复发”。长期服用激素的病人,激素的减、撤方案必须由医生根据病情及化验结果综合考虑。通常在病情控制后,可渐渐减少激素剂量,采取隔日减,以维持量控制病情。

3、依赖用药:
因为担心疾病复发,特别是一些人认为激素“一吃就退热”,而不愿意减、撤激素。希望大家记住任何疾病都不能单纯依靠激素治疗。需要提醒的是某些症状的好转或消失不等于疾病的“根治”,而某种症状的加重也不一定是疾病的复发,千万不要在症状加重时轻易加大激素用量。患者应该遵照医嘱,定期去医院复查各项免疫指标,医生会根据病人的症状、体征及化验结果调整激素用量。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/9996.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年12月2日 上午11:08
下一篇 2022年12月2日 上午11:18

相关推荐

  • 全血细胞减少常见病因

    全血细胞减少,也称三系减少,即血液中的3种细胞成分,白细胞、红细胞和血小板都减少。导致全血细胞减少的病因很多,现给大家归纳如下: 1、恶性细胞骨髓侵润,导致正常骨髓造血功能受损,常见以下几种情况:1)急性白血病北京大学第一医院血液内科邱志祥2)多发性骨髓瘤3)恶性组织细胞淋巴瘤4)骨髓增殖性肿瘤——骨髓纤维化5)实体肿瘤骨髓侵犯急性白血病往往发病急,病情进展…

    2023年5月25日
    96000
  • 仿制药艾曲波帕2024最新价格

    艾曲波帕是一种用于治疗血小板减少症的药物。然而,目前艾曲波帕的价格在一些国家仍然较高,给患者带来经济负担。 下面小编将介绍有关艾曲波帕的价格和副作用的相关信息。 艾曲波帕的价格艾曲波帕是一种治疗血小板减少症的药物,主要包括原研药和仿制药,它们在品牌、规格和价格上都有所不同。以下是对每种药物的详细介绍: 原研药原研药有两种不同的价格和规格,分别为瑞士诺华出口土…

    2023年11月25日
    6.7K00
  • 难道C14与血小板减少有千丝万缕的联系?

    又是一年体检到,尽管能预想到结果,但毕竟一年没检查了,还是想看看真实数字。今年的体检比往年先进,可以在体检医院网站上查询结果,隐私保密性提高。随着年龄、体重的不断升级,体检报告内容也是越来越丰富,毛病越来越多。当然我还是最关心血液结果,其他可以忽略。与往年一样,血细胞众指数中,只有血小板下降一个箭头70,其余正常。大生化结果是:血脂偏高,胆固醇偏高,血粘稠度…

    2023年12月15日
    54400
  • 血小板低蛛网膜下腔出血并压迫神经导致右臂偏瘫

    2020年8月份,因别的疾病查血常规发现血小板只有9万,医生说没事,就没在意,也没其他不适应症;2021年4月底感冒了,按照以前的治疗方式打了三天的阿奇霉素有所缓解,之后开始晚上失眠,睡不着觉,烦躁不安;5月6号开始头疼恶心呕吐,以为是偏头疼,去了医院挂了神经内科门诊,做了CT没问题,打了三天的吊瓶,具体不是很清楚什么药,同时服用止疼片,不怎么见效;5月9号…

    2022年10月22日
    85400
  • 微信病友交流群
  • 血液科里ITP对于其它血液病简直不算事!

    写出来,作为儿子itp的一个记录,也舒缓自己的心情,也算和大家交流的平台。 2016年11月1日,儿子早上发烧去儿童医院门诊,初判疱疹咽颊炎,查血常规,等结果的时候医生喊儿子名字,说机器报警,要再复查一次,隐隐心里有不好的预感。几分钟以后,查血的医生喊我过去,说血小板几乎都没有了,然后打了报告给我。找医生看的时候,医生看了儿子的小腿,然后就说,你这赶快去血液…

    2023年1月29日
    92100

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。