一位濒临死亡的消化道大出血的重型再障患者

此为张同泰苏尔云医生的治疗医案!

一位濒临死亡的消化道大出血的重型再障患者,各种止血办法都用上了,在奄奄一息之时,中医救了她的生命。在看着她 黑便渐渐减少精神渐渐恢复之时,是医生最幸福的时光。愿与大家分享。

再生障碍性贫血患者
再生障碍性贫血患者

吕某,女,患再障30年,曾出现过消化道出血。现体质很弱,每月输血和输血小板。于今年3月来我处初诊,当时血象:WBC 2.2, G 0.4, Hb 56, Plt 2 *109/L。皮肤大片瘀斑瘀点。脉沉细如丝,苔灰薄,质淡,此肾虚及肝。 气虚无以摄血。中药一月,4月再来皮肤出血明显消退,精神好转。辩证施治再给一月,由于报销问题,回家乡取药。

5月又服一个月药,6月14日出现消化道出血,住院止血,输血和血小板后出院。8月6号准备输血后来杭复诊,8号出现黑便,住院止血输血,但全然无效,每天大便全是由血组成(禁食),一天大便1-2次,到8月16日一天大便4次,医院采用各种止血剂外,每天输血,输血小板,输血浆。从8号到16号一共输血40U(8000ml),血小板24治疗量(240 IU),血浆120ml,及冷沉淀等。但休克难以纠正,四肢冰凉,血压降低,手脚已显僵硬,右上腹胀热如焚,牵涉右背。

主管医生已通知无法挽回,仅这两天的生命了。当时血象:WBC2.0, Hb 26, Plt 2.2 *109/L。患者妹妹于8月16日夜间打来电话,心存一丝侥幸。我本想电话处方,但一问她的药在本地购得,我立马让她第二天赶到张同泰来取药。

理法方药如下:气血俱衰,魂魄游散,胆经郁热,瘀血喷溢,大势已去,然恻隐之心依旧。治以竣补气血,泄利肝胆,止血救逆。以大剂人参黄芪挽其将绝之气,大剂羚角 珍珠镇摄飘忽之魂,大剂鲜石斛 玉竹以养胃气,大剂生地归身以养久炙之阴,更以金钱草,绵茵陈,焦栀子,大黄炭泄胆经郁热。诸炭止血救逆。

中药
中药

次日周三,我一到门诊部,其妹已侯于门口,尚未挂号,但急者优先。我说,她出血在胆囊,必用利胆止血剂。她妹妹很是迷惑。你怎么知道在胆囊?其实这是我扎实的解剖学基础指导着我的诊断。这右腹部如火炙热的现象就是热血从胆囊喷泻出的内脏感觉。而胆囊的感觉是右背牵涉感。我告诉他们,医生说只有两天,你不能只拿3天药,我估计回天无术,也可延续7天,先拿10天药,宁可浪费2-3剂。到8月24号复诊。其妹告知当天下午(17号)一时到家,立即煎药,缓缓一勺一勺喂下去。主管医生见了说,禁食者不能喝中药,加速死亡。家属想,你只给我们两天的命,无非再少活一天而已。到夜8时,又把很浓的二煎喂了下去。次日凌晨3点患者不申吟了。

到早晨,能说话了,大便少了很多。服第二剂后,第三天清晨腹痛右上腹火炙感消失。有饥饿感,要吃东西了。8月24日这天大便呈黄色,OB阴性胃口极好。家属连连称奇。 这位病友总算救回来。说实话,当时谁能想得到呢?只是想尽一份心而已。但在尽这份心的时候工作是认真的。所以,我还是这一句话,治病是不讲道理的,只要活一天,第二天的结果就会改变。但前提是,你要认真地治病!

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/11582.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2023年1月15日 上午11:55
下一篇 2023年1月15日 下午1:14

相关推荐

  • 马来酸阿伐曲泊帕片(苏可欣、晴安欣)

    药品中文商品名:苏可欣、晴安欣原研版:复星医药-马来酸阿伐曲泊帕片-苏可欣国产仿制药:南京正大天晴制药-马来酸阿伐曲泊帕片-晴安欣(2023年12月1日,国家药监局官网显示,南京正大天晴制药的马来酸阿伐曲泊帕片(晴安欣)获批上市,为国内首仿+首家过评。) 随着人们生活水平的不断提高,每个人对于自身健康的关心也越来越高。在医疗研究领域,不断有新型药物的出现,成…

    2024年2月24日
    5.0K00
  • 抽血检查血小板为10,确诊为免疫性血小板减少症

    10.8号之前 连着流鼻血了10天 每天半个小时 没当回事10.8号当天流了一个小时 这才害怕了 去了医院 以为是 鼻腔问题挂的耳鼻喉科结果说没找到出血点 验了血常规 第一次是5 血检员还以为验错了 又抽血一次是7然后 在去找医生 医生就建议去人民医院的血液科10.8号下午 到了人民医院 挂号血液科 然后再次抽血血小板是9当晚就留观了 打甲强龙50mg 打重…

    2023年4月29日
    1.3K00
  • 冬天血小板低,夏天血小板高,骨穿+活检确诊ITP

    我是2018年7月的单位体检查出血小板50,拿到体检单后我就去医院复查了,结果血小板30,当地医生建议我去大医院,我第二天去了大医院,做了骨穿+活检,确诊了ITP。(题外话,那几天我简直是见了鬼的倒霉,在医院里也是各种折腾)医生说30以下的话吃激素,我当时唯一想法就是不想吃激素,然后考虑自己还没到30以下,于是就没有治疗,直接回家了。现在想想,我真的是幸运的…

    2024年1月13日 治疗过程分享
    1.5K00
  • 血小板减少孕妇与激素的问题

    问题:1 如果没有吃药的情况,血小板只有20可以怀孕吗?2 如果可以怀孕的话,怀孕期间能服用激素类的药物吗?有没有多少量的控制要求? 医生回复:1、血小板在任何数都不影响妊娠2、妊娠期间最好不用,一定要使用请咨询产科医生,我的印象是在后期可以使用。血小板少主要是对孕妇有影响,对胎儿不会有影响,因此只要分娩时血小板在50以上即可。

    2023年5月20日
    1.1K00
  • “终生治疗”和“终生服药”是两个概念

    干燥综合症是一种自身免疫性疾病,不容易“除根”,需要长期治疗。由于患者体内免疫功能紊乱,因此需要通过药物较长时间的治疗,才能使体内免疫功能慢慢恢复至正常。其实这里存在一个认识方面的误区,“终生治疗”和“终生服药”是两个不同的概念。 一般来讲,免疫系统的疾病都是不能根治的,都需要长期治疗或者说终生治疗的。终生永久治疗不一定要终生服药,病情缓解后停药观察,定期复…

    2022年8月19日
    2.7K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。