甲状腺功能亢进会导致血小板减少吗？应该怎样治疗？

万哥 • 2023年1月17日上午9:27 • 治疗过程分享 • 阅读 523

血小板减少症并发甲亢？甲亢和血小板减少两种疾病在一个病人身上发生，这是偶然现象，还是存在着某种必然的联系呢？随着医学的发展，人们发现甲亢和血小板减少症有着密切的联系。在血液科检查中，经常会有甲状腺功能亢进患者，检查血常规发现血小板减少，也有的ITP病友在后续检出甲亢导致血小板进一步降低的。

那么，甲亢会导致血小板低下吗？

有一定的诱发因素所在，但不是所有此类病例都能一概而论，主要分为以下两种情况：

甲状腺功能亢进会引起自身免疫调节，甲状腺激素上升后会抑制造血功能，导致血小板代谢加快，同时白细胞和红细胞也会受到一定的影响而寿命缩短。此外，甲状腺激素还能激活单核巨噬细胞，加快清除血小板等细胞的速度，使得患者血小板计数下降。

当然，出现甲亢疾病本身带来的影响。在治疗甲亢过程中，所用药物也会有引起血小板减少的可能。例如治疗甲亢的药物丙硫氧嘧啶，对人体骨髓有一定的抑制效果。骨髓造血功能被抑制，血小板计数也会降低。

当出现血小板减少症状，不能忽视，要及时明确病因采取针对性治疗，以防血小板数值减少引起的风险性问题。

PS：如果是甲亢治疗药物引起的继发性血小板减少，可以及时与医生沟通，调整更换药物或是剂量，会得以缓解。

甲状腺功能亢进，不会直接引起血小板减少。但是，甲亢的患者有可能同时伴有血小板减少，主要是因为甲状腺功能亢进患者体内的营养素消耗过度，如果不及时进行补充，有可能导致患者体内的血小板生成不足。另外，在使用药物或者放射性元素治疗甲状腺功能亢进的过程中，也有可能导致血小板破坏过多，而出现血小板计数减少。

对甲亢伴血小板减少症的患者，在治疗之前，建议患者首先应该要到医院接受相关的检查，根据检查结果，来进行有针对性的治疗，只有这样，才能够有效地控制病情的进一步蔓延和恶化，那么，甲亢伴有血小板减少症以后，患者应该要怎样进行治疗呢？

1、一般治疗：对于甲亢所引起的血小板减少症的治疗，在患者没有明显出血症状的情况下，一般情况下，不需要进行特殊的治疗，应该以治疗甲亢病症为主，同时注意自己的饮食结构，多吃一些富含铁元素的食物，多数的患者会随着甲亢的控制而使血小板的数值逐渐恢复到正常范围。

2、他巴唑：如果是由于甲亢所引起的血小板减少症，可以在专业医生的指导下，选择使用药物的方法来进行保守治疗，根据自己的实际情况，可以选择性的使用他巴唑这一药物，在使用他巴唑期间，应该要注意药物的剂量和使用方法，不要盲目的滥用药物，另外也可以服用一些丙基硫氧嘧啶。

3、皮质激素药物：甲亢合并有血小板减少症以后，患者如果出现有明显的出血症状，在治疗的过程中，可以静脉滴注适量的血小板或者是新鲜血液，必要的情况下，还可以考虑使用皮质激素类药物来进行辅助治疗，这样有利于促进患者的尽快恢复，避免其它一些不可逆的并发症的发生。

甲亢引起血小板减少症以后，建议患者首先应该要到医院进行全面的诊断检查，在确诊的情况下，来进行有个性化的治疗措施，如果是甲亢与血小板减少是同时并存的，建议患者应该要坚持兼顾治疗的原则，而如果是在治疗甲亢过程中所造成的药源性血小板减少，则应该要积极地控制和治疗原发病。

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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）

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