关于ITP这个病,既简单又实用的经验

ITP是原发性、特发性、免疫性的统称,至今还有人对这个叫法没弄懂。

一:目前为止,ITP尚无根治手段。病友们一定要警惕虚假夸大宣传的血液病医院(宣传能治愈)防止上当受骗!!!

二:由于缺乏“金标准”,ITP的诊断仍基于排除法。排除其他可能继发血小板减少的疾病,即可诊断ITP。

三:诊断ITP后一旦常规治疗效果不佳,就应该 重新进行鉴别诊断,再次排除可能导致血小板减少的其他疾病。ITP制定治疗方案之前必须要强调排除继发性的血小板减少。

四:ITP的治疗以PLT≥30×10^9/L,且无出血为目标,不以血小板恢复正常为目的。对不明原因的ITP患者建议进行幽门螺杆菌(Hp)筛查,阳性者予以根除治疗。

五:初始治疗阶段,对于没有相对禁忌症的ITP患者,糖皮质激素类为首选治疗,大剂量地塞米松、泼尼松是最常用的方案。

血小板减少ITP经验
血小板减少ITP经验

六:如有激素使用的禁忌,如感染等,可选择静脉注射免疫球蛋白,但其疗效最多可维持2-3周。

七:在激素减量及停用的过程中,会有超过50%的患者失去疗效,要进入到二线或三线治疗,包括海曲泊帕、艾曲波帕、阿伐曲波帕等血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)、重组血小板生成素(rhTPO)、CD20单抗(利妥昔单抗/瑞帕妥单抗)等。

八:典型儿童ITP急性起病,6个月内自行缓解。ITP属于良性疾病,大多预后良好。但成人ITP自发缓解者很少,常迁延不愈,进入慢性病管理,需要监测血常规、定期就诊,并可接受适当心理治疗,提升生活质量。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

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  • 李想天空15617992831
    李想天空156179 2023年12月3日 上午2:24

    免疫性血小板减少服用哪一种降压药对血小板没有影响

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。