关于ITP血小板减少病人输注血小板的问题

关于ITP血小板减少病人输注血小板的问题,提到这个话题,很多的医生存在滥用血小板,血小板数值10几20几仅仅有几个皮肤出血点的时候就给输注血小板,太不负责任,庸医。
ITP病人何时用到血小板呢?一定是致命性出血,比如脑出血,内脏出血的情况下才用到血小板,否则用什么药也别用血小板。为什么不用,这个血小板输注是真的用来救命的最后一个杀手锏,因为用多了会无效。

输血小板
输血小板

即使血小板低于1万(血常规单子上的10),如果没有活跃出血,也不用,ITP病人产生了抗体,输进来的血小板同样把它当成抗体,输进来的血小板本来是正常,照样在第一时间把当敌人灭掉,跟没有ITP病的人反复输了多次血小板,才会产生真正针对敌人的血小板抗体,所以说反复输别人的血小板,它会识别来敌人了,输很多次,它会产生抗体再一次来敌人时它会灭掉它。ITP病人输血小板就不一样了,第一次输进就当敌人灭掉了,但是在活跃出血的时候输进去,它还没灭掉了就去堵漏了,就像洪水决堤时去堵漏了,预防时只会被灭掉不会去工作,因为输血小板都是他人的,不但有自身抗体,如果输多了会产生抗很多人的抗体,等你真正大出血需要用时,那个时候输进来的血小板真的没用
这个事很严重,无论那一种药,(丙球 激素TPO 美罗华 免疫抑制剂 艾曲波帕)都不可能在第一时间内提升血小板数值,一般起效时间是2天后,那么唯独输注血小板是及时起效的。如果发生脑出血等致命性的出血,输注血小板无效,也做不了紧急切脾手术,叫天天不灵的时候,你怎么办?。
所以,有的时候家长必须懂得这些知识,要学会敢于拒绝一些庸医。

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