早上刚上班，医院导诊护士在大厅看到一对年轻夫妇带着一个4、5岁大的男孩，正在排队准备挂号。孩子一直在流鼻血，脸上有瘀斑，嘴唇发白。
导诊护士看孩子的状况，判断孩子患的是急症，急忙来到他们身边，对年轻夫妇说：“孩子情况紧急，你们先和我一起护送孩子到儿科病房，然后再回来补挂号。”
孩子的父母立刻带着小孩（雷雷）跟随导诊护士来到儿科病房，正在查房的姨妈马上走到孩子面前，查看病情后，姨妈判断雷雷患的是急性出血性疾病。
雷雷的妈妈说：“今天早上天还没亮，我起来想喝点水，打开灯，发现雷雷鼻子正在流血，脸上一块块红斑，可把我吓坏了，赶紧叫醒他爸爸，马上带孩子去了X医院（本市最大的医院），看了急诊。医生给孩子做了检查，让我们马上去验血，拿到化验报告后给医生看，她说有危险，得马上住院。我和我爱人商量了一下，觉得S医院离我们家比较近，在这边住院方便一些，就决定到你们医院儿科来住院。那位医生对我们说，路上一定要注意安全，保护好孩子，特别是保护好他的头，避免外伤。我们离开X医院，打车走快速路直奔你们医院，在车上我一直把孩子的头搂在怀里……从那边过来大概用了十五分钟。这是雷雷的病历本和在X医院拿过来的化验单。”
姨妈接过病历本和化验报告。病历本上记录：体温正常，鼻流血，面及周身散在瘀斑和出血点，口唇和眼睑结膜略显苍白，心肺正常，腹软，肝脾均未触及，一周前患过感冒。化验报告显示：血小板计数0.4万/立方毫米，即4×10^9 /L（正常为10万 – 30万/立方毫米，即100-300×10^9 /L），出血时间延长，血块收缩不良，血红蛋白和红细胞计数均低于正常，属轻度贫血，白细胞计数及分类均正常。雷雷患的是极重度特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura，简称ITP），又称自身免疫性血小板减少性紫癜。
姨妈让护士把雷雷安排到单人间病房，由一位有经验的护士进行特殊护理，然后立即组织二级医师、一级医师共同商量，为雷雷制定了抢救治疗方案：地塞米松静脉注入，大剂量丙种球蛋白静脉滴注，连续3天。
用药后雷雷的鼻出血逐渐减少，5个小时后出血完全止住了，未再出现新的瘀斑和出血点。
医院为了方便病人就餐，实行包餐制，价格实惠。营养师根据病人的病种和病情为每位病人配制了专门的营养套餐，给雷雷配的是稀软营养丰富易消化的套餐。到了吃饭时间，配膳员把热乎乎的营养套餐送到雷雷的小餐桌上。雷雷一边吃一边对妈妈说：“真好吃～”
第二天姨妈查房，看到雷雷的病房里放了一盆鲜花，雷雷妈妈说：“雷雷的姑姑昨天晚上来看他，送来的花，雷雷很喜欢，说看到漂亮的鲜花真高兴！”
雷雷住院5天后复查血常规，血小板计数25万/立方毫米，即250×10^9 /L，出血时间正常，血红蛋白和红细胞计数也明显上升，住院10天后，瘀斑和出血点基本消失，面色转为红润，复查血常规，血小板计数上升到32万/立方毫米，血红蛋白及红细胞计数均正常。雷雷痊愈了。出院前，姨妈向雷雷的父母交待了回家后的注意事项。
随访两年，雷雷的血小板计数均在正常范围内，ITP未再复发。
如何积极有效地预防ITP呢？姨妈给了我们以下建议：
第一，经常参加户外体育运动，增强身体素质。
第二，积极预防感冒。
第三，消除慢性病灶如扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎等。
第四，注意环境卫生，增强机体抵抗力。
儿童ITP是良性疾病，早发现、早诊断、早治疗，绝大多数急性ITP患儿经治疗可痊愈。
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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