伊文氏综合征(Evans Syndrome)

伊文氏综合征(Evans Syndrome)是自身免疫性溶血性贫血(AIHA),同时伴有血小板减少并能引起紫癜等出血性倾向的一种病症。本病的特点是自身抗体的存在,导致红细胞以及血小板的破坏过多,而造成溶血性贫血以及血小板减少性紫癜。病因可分为原发性或继发性两种。围产期伊文氏综合征患者死亡率高,同时新生儿死亡率亦高。
对于伊文氏综合征的护理非常重要。

伊文氏综合征
伊文氏综合征

护理 :(1)指导病人及亲属认识出血的征象:①皮肤粘膜有无出血或瘀斑。②苍白、头晕。③倦怠不安。④呼吸、脉搏、体温、血压的改变。⑤血尿、血便或黑便。(2)病人应用软 毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。(3)防止便秘:因硬便或用力会伤害直肠粘膜而引起出血。(4)劝导病人勿随便使用药物,定期去医院随诊。(5)饮食护理:食用富含维生素C的饮食,避免刺激及过敏性的饮食。

自身免疫性溶血症贫血对于这个疾病的一个总称就是由于自身产生了一些抗体和补体,吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应,加速了红细胞的破坏而引起的一种溶血性贫血。
它可以分为温抗体型和冷抗体型两种类型,女性多于男性,以成人为最多见。那么温抗体型约占到80%,大部分患者可能出现进行性的贫血、出血、感染、肾功能衰竭和脾功能亢进。
疾病不仅影响心血管系统,还可以累及肝脏脾脏,引起消化和神经系统的症状,出现乏力、全身不适的症状,对于这一部分患者一般治疗就是采用激素的治疗办法,效果是相当好的。另外那对于这一部分患者在输血的过程中需要输入洗涤红细胞,来改善总体的症状。

急性溶血
多见于血管内溶血。起病急骤,常常突发寒战、高热、腰酸背痛、头痛、气促、烦躁,亦可有恶心、呕吐、腹痛。由于红细胞破坏后的贫血、缺氧,严重者可发生神志淡漠、昏迷、休克与心功能不全,这些都是溶血性贫血的临床表现。

慢性溶血
多见于血管外溶血,溶血主要发生在脾脏、肝脏及骨髓等处,起病较徐缓,呈乏力、苍白、头晕、心悸、气短等一般慢性贫血表现。在慢性病程中,贫血突然加重,网织红细胞明显降低,并可有轻度血红细胞及血小板下降,骨髓成红细胞系统增生停滞或受抑,称为“增生障碍危象”。

躯体表现
溶血性贫血的表现与起病缓急、溶血程度及溶血场所有关。观察患者有无寒战、高热、乏力、四肢及腰背疼痛、恶心、呕吐等。急性溶血患者多有明显贫血、黄疸,由于贫血缺氧,严重者可发生昏迷、休克,溶血产物可引起肾小管细胞缺血坏死及管道阻塞,导致急性肾衰竭,密切观察患者尿液颜色、性状及量,观察患者有无出现应用糖皮质激素所引发的不良反应。

伊文氏综合征
伊文氏综合征

而溶血性贫血的危害主要有以下几点:
1.贫血对身体的影响是多方面的:如出现头昏、乏力、皮肤干燥,还有头痛、失眠、记忆力减退、心慌、气短、食欲减退,胃肠功能紊乱、月经不调、性功能减退等,严重时可引起贫血性心脏病,发生心功能衰竭。
2.青春期女子贫血,会导致月经稀少,颜色浅淡;孕妇贫血,胎儿在母体内发育迟缓,产妇贫血,乳汁稀少,婴儿营养不良,免疫力下降,容易感染病菌。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/6724.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年6月27日 上午10:23
下一篇 2022年6月27日 上午10:31

相关推荐

  • 血小板低吃激素,一天10粒副作用大怎么办?

    原发性免疫性血小板减少症(ITP)的治疗方案当中,口服/静脉激素冲击治疗属于首当其冲的药物之一。起效可以很好的快速提升血小板数值,缓解因血小板低导致/预防出血现象。但因存在疗效局限性,所以激素类药物需要长期用药控制,存在停药后容易复发的弊端。 血小板低吃激素,一天10粒副作用大怎么办?此问题来自近期一位病友的疑虑咨询:由于血小板减少吃泼尼松每天10粒,感觉这…

    2023年11月25日
    21900
  • 疫苗后血小板减少,医院下病危

    疫苗后血小板减少,医院给我下病危!这段时间忙,刚刚上线发现上一篇好多宝妈遇到同样问题。我分享下宝宝11月底的血小板减少的经历,化险为夷心怀感恩!希望能帮到碰到这样问题的宝宝。11月12日宝宝注射百白破疫苗和口服了一剂脊灰减毒疫苗。就在那个周末16日给宝宝换尿不湿的时候发现屁股上有稀稀拉拉一些紫色小斑点,我还以为是干燥起了点湿疹,抹了保湿霜就没太在意了。第二天…

    2023年2月13日
    73500
  • 微信病友交流群
  • 血小板减少病友交流记录贴

    成人病友:5月老婆做孕检,查出有地贫,我去检查,血常规检查,血小板17,怕有误差,扎手指查血常规血小板27,当时没有意识ITP的严重性,医生叫住院,没理会,回家,过了一个星期拿地贫的结果,再复查血常规,血小板22,拿了结果就回家,继续上班,受了下伤,血有点止不住,到赣南第一附属医院,我市最好的三甲医院,查血常规血小板8,医生要求住院,因没有床位,叫我去人民医…

    2022年10月30日
    86200
  • 血小板减少症能活几年,血小板低到6

    血小板低到6×10^9/L能活多久,主要根据原发疾病的严重程度及治疗是否及时而定,并不能一概而论。 血小板的正常值为(125-350)×10^9/L,血小板低到6×10^9/L已经到了非常危险的程度,患者随时可能出现皮肤、脏器出血。通过积极的配合治疗,血小板减少有治愈的可能,则不影响生命。但若合并有内脏出血等情况,如肝脏出血、脾脏出血,甚至是肠道出血等都有可…

    2023年9月28日
    32100
  • 血小板低月经量多不停怎么办

    我12岁的女儿,平时血小板只有30左右,今天测血小板才10,激素治疗无效,丙球能让血小板冲上去,但掉得很快,平时没什么症状,除了碰了皮肤会紫,有几年我都没给她用药了。今年初开始来月经,第一个月一点点血印,很快没了,第二月量多,而且不停,止血针,宫血宁,三七都用了,还是不停,然后住院,丙球加激素,服了妈富隆,经血停了,出院后,激素加妈富隆,血小板一直上不去,最…

    2023年3月23日
    40010

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。