男，56岁，今年半年间突然消瘦、严重贫血、营养不良、脾肿大，目前已入院治疗2个月，尚未查出具体原因，血压仍为低压60；高压90，医院曾用促进造血功能药物，贫血无任何改善，腿部尤其无力。第一次酸溶血试验为阳性，三天后再度酸溶血试验为阴性，CD55、CD59检查为阴性。
大年初一感冒，后小中风住院治疗，经查贫血严重。之前母亲也有贫血好几年了，但没数据，只知道能精神气力都好，这次不一样，没精神气力，嗜睡，我担心的很，但到目前都没查到原因，医院让我们先出院观察，我把数据列上来，请帮忙看一下。谢谢。
尿液、粪便检查无失血！求帮助！
一、主要病情描述
1、病人于今年3月至8月间迅速消瘦，8月体检结果营养不良，贫血、血压低压60、高压90
2、8月20同时查有尿酸高、脾肿大、大三阳，肝功能正常
3、9月11日突然发冷发热3天，之后身体虚汗、全身无力
4、目前入医院检查治疗已1个月，骨穿三次，显示酸溶血试验呈阳性，骨头扫描密度大，用造血类药物20天，血压没改观，仍贫血严重，目前所在医院无法确诊，说目前疑似为溶血性贫血、或畸形骨髓增生综合症
5、10月10日查肝、肠镜、胃镜，显示肝硬化前期、胃有些溃疡、肠两处息肉
二、医院主要治疗：
1、8月27日至9月20日，主要用药抗病毒，抑制病毒，但贫血的主要原因未查明
2、用促造血功能药物20天，贫血症状无改善
三、血常规、血液变学测定检查、肝功检查报告：
1、血常规（三分类）检查结果：
红细胞（RBC）：3.26；
白细胞（WBC）:4.88;
淋巴细胞绝对值（LY#）：1.28
血小板压积（PCT）:2.220
嗜中性粒细胞百分比（NE%）:38.20
单核细胞百分比（MO%）:33.7
嗜酸性细胞百分比（EO%）:1.10
嗜碱细胞百分比(BA%):0.80
嗜中性细胞绝对值（NE#）：1.86
单核细胞绝对值（MO#）:1.7
平均红细胞血红蛋白含量（MCH）:29.00
血红蛋白浓度（HGB）：95
血小板(PLT):267
红细胞压积（HCT）:30.37
淋巴细胞百分比（LY）:26.20
嗜酸细胞绝对值（EO#）:0 .05
嗜碱细胞绝对值(BA#):0.04
红细胞平均体积(MCV)：93.20
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：311.20
血小板分布宽度(PDW)：19.25
平均血小板体积(MPV)：8.32
红细胞分布宽度(RDW)：13.0
2、血液变学测定检查结果：
全血低切粘度值（1/S）：8.59
全血中切粘度值(30/S)：4.32
全血高切粘度值(200/S)：3.85
全血还原粘度(30/S)：5.35
红细胞计数：4.24
中切流阻：35.99
高切流阻：26.9
低切流阻：30.18
红细胞聚集系数：1.23
红细胞内粘度：3.22
血红蛋白浓度：131.88
血浆粘度(mpa.s)：1.33
全血还原粘度（1/S）：13
红细胞压积：0.42
血沉方程K值：83.48
红细胞聚离指数：2.23
红细胞刚性指数：4.51
红细胞变形指数：0.82
红细胞电泳时间：13.47
血沉：24
3、肝功八项检查结果：
白蛋白：42.9
谷氨酰转肽酶：154
碱性磷酸酶：136
空腹血糖项目：8.09
总胆红素：18.9
直接胆红素：9.5
丙氨酸氨基转移酶：35
门冬氨酸氨基转移酶：81
总胆固醇：2.62
甘油三酯：1.47
4、乙肝两对半检查结果：
乙肝表面抗原阳性
乙肝表面抗体阳性
乙肝E抗原阳性
乙肝E抗体阴性
骨穿结果：一、骨髓片
1、取材、涂片、染色良好
2、骨髓有核细胞增生活跃，G/E=5.48：1
3、粒系增生明显活跃，粒细胞比例增高，大部分粒细胞胞浆内颗粒增多
4、红系增生活跃，幼红细胞比例基本正常，部分晚幼红细胞，核固缩明显
5、淋巴细胞略低，形态基本正常
6、全片共见巨核细胞284个。血小板正常
二、铁染色：外铁：（++），内铁：阴性
检验诊断：BM结合临床提示：粒红比例增高，细胞内铁阴性
流式细胞检查正常
尿液特定蛋白：k轻链 177（0.00-7.91）
r轻链 133（0.00-4.10)
血清特定蛋白：免疫球蛋白G\A\M均在正常范围
血液放免：199糖类抗原 108.90（<37）其他正常
血清酶标仪：均正常
肾功能检查：双侧肾脏皮质回声增强，请结合肾功能检查，双侧输尿管上下段未见扩张。
2月13打了刺激肾出血红素的针，血红蛋白仍呈下降，2月16日测试结果：
淋巴细胞比率：13.8
中性粒细胞比率：79.2
红细胞计数：2.03
血红蛋白：60
红细胞压积：18.2
肌酐：175
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作者：血小板减少交流群病友分享（文章内图片于群内交流）
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