为何要反复且重复检查血常规、尿常规、肝肾功能?

不少人都有这样的疑问:“为什么去医院,医生总是让我反复查血常规、尿常规和肝肾功能这些检查?”、“之前体检查过了,为什么医生这次还让我查?”;“医生给我开这些有的没有用,是不是为了多赚点检查费啊?”其实,这都是大家没有正确认识到血常规、尿常规、肝肾功能的重要性所导致的误解。这些检查不是没有用,而是非常非常重要。检查所花的几十块,给您带来的利益可远不止这个价。

血常规
血常规

首先我们要先了解什么是血、尿常规和肝肾功能呢?

血常规检查里面包含了人血里各种细胞如白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等。红细胞和血红蛋白主要的功能是运送氧,红细胞或血红蛋白数量降低的话,提示贫血可能。白细胞在人体内充当一个警察的角色,专门对付入侵细菌或者病毒等 “坏蛋”的;如果我们人体感染了这些“坏蛋”,身体会调动更多的白细胞来对付这些坏蛋,检查的时候就会发现白细胞相应的增多。相反,如果白细胞降低了,人体打击“坏蛋”的能力就下降了,人体出现重度感染等危重情况。而血小板在止血过程中起着重要作用,太高或太低都影响凝血功能。

尿常规检查里主要看尿液中白细胞有没有增多,反映尿路是否有炎症等。我们风湿免疫科科则主要关注有没有白细胞、尿蛋白及尿隐血,正常人的尿液中是几乎没有白细胞、蛋白和血的,如果出现白细胞增加、尿蛋白或者尿隐血阳性,提示肾脏或者泌尿系统有炎症或者感染,需要医生加以治疗的。

肝肾功是通过检测血液里肌酐、尿素氮、肝酶等,从而间接反应肝脏、肾脏状态和功能。

肝功能检查
肝功能检查

初次来医院看病的病人,医生在用药之前都会检查血、尿常规、肝肾功能这些项目。有患友会问:“检查这些,是为了查出我得什么病呢?”。在消化或者肾病科,可能是为了看你有没有肝肾方面疾病。而这些项目在风湿免疫科的医生来说,这些检查准确来说用于指导治疗的意义大于用来诊断疾病。

我们知道,几乎所有的药物都是通过肝脏、肾脏代谢,如果您的肝脏、肾脏本身就不太好,医生不知道这些情况,而给予常人一样的治疗的话,可能会加重您肝脏、肾脏的负担,导致肝肾功能损害加重。所以,我们风湿免疫科医生首先要确定服药之前,您的肝肾功能、血细胞数量状态。针对检查结果,为您选择合适的药物,或者在免疫抑制剂使用的同时加用保护肝脏、肾脏的药物,以在安全的前提下,达到好的治疗效果。

那么为什么每隔一段时间就要复查血、尿常规和肝肾功能了呢?

那是因为这些指标,就像是我们医生在治疗道路上的路标,正如我们在路上驾车行驶一样,什么时候直走、什么时候该转弯,都需要相应的路标指示。用药一段时间后,医生在评估治疗效果的同时,更重要的是看药物有没有对患友产生毒副作用。这里所说的副作用包括:红细胞、白细胞降低,提示药物影响了机体的造血功能,导致机体各项功能下降;肝肾功能等不正常,提示药物损伤了肝肾的可能。这时候,医生就要根据具体情况调整药物了。例如肝功能不正常了,提示药物损伤了肝脏可能,医生会停用肝脏毒性作用较大的药物,根据患友病情加用其他同效用但是肝损害小的药物,并适当加用护肝药物等。根据不一样的血、尿常规和肝肾功能结果,医生调整用药,所以说这些指标,是医生在治疗道路上的路标。如果检查这些指标都正常,那么可以继续服用之前的药物,静待药物起效。

很多病友都反映看了药物说明书都不敢服用药物,副作用太大了。当然,是药三分毒,用药谨慎是对的,但是过分担心,不敢用药而耽误治疗就不好了。其实,医生用药也如厨师煮菜一样,需要把握好用量,才能达到效果好、副作用小的效果。比如,盐这个东西,有没有毒性,可能很多人会说:“盐应该是没有毒性的呀,因为我们每天都吃盐的呀”。其实,这种观点是错误的,因为盐吃多了,是会引起高血压的。因此,很多人到了心内科或者肾内科就诊的使用,医生经常会嘱咐“吃淡一点!”。我们每天吃的“饭”,其实也是有“毒副作用”的,因为您如果不注意饮食控制的话,很可能会出现肥胖、糖尿病、痛风等等疾病的。所以,一个药物毒性的大小,除了药物本身的特点外,还与医生如何合理的用药很有关系。一个五星级酒店的厨师,就能将那些油、盐、佐料、火候拿捏得很好,而烧出美味的佳肴。临床治病也是如此,虽然这些药物可能有一些毒性,但是它们能够治病。水平高的医生,就可以通过调配不同的药物,不同药物的剂量,达到既能将患者的病治好,同时又能够防止副作用产生的目的。这也是为什么我们一直建议患者到正规医院找有经验的医生治疗,不能盲目乱用药,要强调患者定期到医院检查的道理。

临床上,我们也常常接诊到因长期盲目治疗、不适当的服用药物,导致病没治好,反而把自己的肝、肾给吃坏了的患友。正确治疗是目标,而定期复查血、尿常规和肝肾功是正确治疗、减少毒副作用的关键。

那么多久复查一次血、尿常规和肝肾功呢?我们建议刚开始治疗时,每2周后复查血、尿常规和肝肾功;如果没有异常,可变为1个月复查一次;复查结果没有异常,可2-3个月复查一次。这里建议最少3个月需复查一次血、尿常规和肝肾功。

了解了这些以后,患友们应积极配合医生工作,自觉定期复查血、尿常规和肝肾功,以达到安全用药,快乐治疗。
希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复!

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/7964.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年8月16日 上午10:12
下一篇 2022年8月17日 上午9:35

相关推荐

  • 希望血小板升到正常值

    去年6月12日,是我人生中最开心的天,我结婚了。婚后的生活是甜蜜的,幸福的。和许多人一样,我们渴望着能有一个聪明、健康的小宝宝。可这一等,就是六年。 今年的3月14日,最后一次月经。之后我发现自己怀孕了,这对我们来说是一件天大的喜事。我在家人的呵护下开心的生活。想象着为人父母的我们是怎样的快乐。可是命运却和我开了一个玩笑,6月27日,经B超检查,胎儿停止发育…

    2022年11月27日
    37200
  • 血小板减少儿童13群 欢迎病友家长加入!

    入群加微信:w959870,通过后拉入病友群! 病友敞开心扉交流 好处多 同病相怜的病友一起交流心得,用药等等。医生太忙了,只有病人和家属才会真正关心病人。久病成医,患者之间的交流应该会对彼此有益。 有效且可靠的信息以及互相鼓励支持是至关重要的。一个最典型的例子就是有精神/心理疾病的病患,在一定程度上失去社会功能之后,有一个互帮互助的平台是十分重要的。 作为…

    2022年12月4日
    50700
  • 微信病友交流群
  • 骨髓报告免疫性血小板缺少症(ITP)

    之前发了三篇关于血小板减少症的记录,得到了非常多的热心回复,十分感谢大家的留言,因为一直在忙着孩子的事情,没能一一回复,实在抱歉哈!日记停了有些天了,这段时间过的心情简直可以用跌宕起伏来形容,接下来我用流水账的形式简单复述一下。穿刺结果出来的前夜,可以说是我和媳妇最为至暗的时刻,我俩几乎已经认定了要准备成为罕见病患儿的家长,筹划着怎么变买房子,然后商量最艰难…

    2022年12月5日
    32300
  • 疫苗导致血小板减少 鉴定赔偿成功案例

    分享上报 鉴定 赔偿流程一:鉴定疫苗引起的异常反应 [发病过程]宝贝3个月接种十三价肺炎疫苗,当天低烧,第二天烧退,第四天第五天的样子四肢持续出现出血点,作为新手妈妈,心急如焚,网上搜索症状,脑袋一片空白,心里祈祷不要路网上所说。忐忑不安去了医院,一般的医院医生没什么经验,再我们要求下查血常规18,让我们带孩子马上去三甲,当天就住进了ICU,晴天霹雳。。。。…

    2022年4月28日
    96100
  • 甲减加上免疫性血小板减少病人治疗过程

    1、我是2015年底、2016年初,查出患有甲减,优甲乐每天两颗2、2017年6月3日体检,红细胞4.12、白细胞4.1、血小板205;3、2017年、2018年,查出患有光敏性皮炎,当时未觉身体有什么不适;4、2018年4月底查出患有带状疱疹5、2018年7月10日突发高烧,7月21日血常规红细胞4.71、白细胞3.2、血小板54。此后转到血液科检查,骨穿…

    2022年12月12日
    51100

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。