血小板降低例假期间出血量偏大

6月初,应感冒发烧住院1周,住院前身上有很多紫斑,脚脖子有出血点,牙龈有过出血现象,住院第二天烧退,住院时查血小板4万,出院时血小板4万,住院期间伴随例假,结束时间偏长,并且比预计时间提前10多天。

出血点紫癜
出血点紫癜

7.15号,来例假,量大,当时人感觉不舒服,但尚能到处走动,就去单位医院看病,,医院输入维生素K1后不久,感觉腹部疼痛很厉害,即转院到市医院,当时血常规血小板在1.6万,急查血小板2千,下病危通知,后挂丙球3天,输入血小板,7.21号出院是血小板为6.5万,身上紫斑、出血点等现象均消失,医生要求但我未做骨穿,市医院结论为“免疫性血小板减少症,盆腔包块待查”,腹腔附件区在2年前发现有囊性占位,但大小在555cm以内,目前发现大小为6.46.57.4,

8月8号复查血常规,血小板1.5万,身上基本无紫斑(仅一处碰撞造成的),脚脖子有一处有出血点,人的精神还正常。目前未使用激素

我目前这个病应该按照一个什么流程来进行治疗合理,突然出现的腹痛是否和维生素K1过敏有关,另外腹腔包块增大约1cm多会不会成为导致血小板减少的原因,这个病是否只能拷挂丙球和输入血小板来应对紧急情况,平实的治疗西医是否只能靠激素来维持血小板数量,目前最担心每月的例假,因为两次住院均是在例假期间,会不会每次都引起血小板降到2千 。

若例假期间出血量偏大,能否口服止血药,那种止血药比较合适,此外是否必须住院。

我目前的情况,不进行西医治疗,会不会转化为慢性啊?目前距离挂丙球(7.15)已经24天,现在的血小板1.5万是自然态吗?还存在有丙球药效的支持吗?也就是不进行治疗(如激素)还会继续降低吗?

附:市医院的诊疗小结,供参考:
出院诊断:1.免疫性血小板减少症 2.盆腔包块待诊

月经
月经

因“发现盆腔包块及血小板减少1+月,皮肤瘀斑,斑点10+天,阴道流血1-天”于7月15日入院,入院前1+月,患者出现月经量增多,发现血小板降低及盆腔包块(性质不明),具体血小板值不详,当时拌住院治疗约1周,具体诊治不详,入院前10+天,患者无明显诱因出现皮肤瘀斑瘀点,患者未重视,入院前1-天,患者皮肤瘀斑瘀点加重,增多,口腔牙龈出现出血,并出现大量阴道流血,拌乏力,纳差,无明显恶心,呕吐及意识障碍,经地塞米松及维生素K1等治疗,为进一步诊治转入我科。体格检查:神清四肢及躯干可见散在皮肤瘀点、瘀斑,口腔黏膜可见散在出血机血泡,双肺呼吸音清晰,未闻及湿罗音,心界不大,心率98次/分,律齐无杂音。腹软,轻压痛阴道见血性分泌物,量中,子宫正常大小,左附件区扪及大小约7.5cm包块,活动,无压痛,右附件区未扪及异常,辅助检查:血常规:WBC12.4108/,HGB121g/L,PLT16109/L。腹部、泌尿系、妇科彩超:未左肾积水,左输尿管上段扩张,左附件区不清晰囊性占位,盆、腹腔积液。入院后积极完善辅助检查,急查血常规示:血小板2109/L,HGB94g/L,大便隐血弱阳性,肝肾功、电解质、B-HCG未见异常,行盆腔B超示左侧附件区查见大小约6.46.57.5囊性占位,壁厚,内不清晰,内未溅及明显血流信号,右侧卵巢显示不清,CA125321.10U/ml,阴道彩超示:左侧附件区混合团块(囊肿拌出血?囊腺瘤?),宫颈肥大,纳氏囊肿,盆腔积液,予以卡络磺钠止血,输注血小板预防坏死性出血,免疫球蛋白20g冲击3天升血小板及对症支持治疗,患者无血尿,鼻血,无黑便等不适,复查血小板65*109/L,患者附件包块妇科会诊建议随访,现患者一般情况可,拒绝进一步骨髓检查,安排今日出院。
出院医嘱及建议:1.院外继续服用:升血小板胶囊3-4片tid,2.定期复查血常规,妇科B超,血液科、妇科门诊随访,3.避免受凉、感冒、病情变化及时就医。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/8672.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年9月16日 下午3:41
下一篇 2022年9月16日 下午4:04

相关推荐

  • 血小板减少激素12片减到4片又低了

    血小板计数极低时,会有不同程度的出血症状,而严重的出血症状会危及患者的生命。因此,治疗血小板减少症的目的,并非一定要将血小板计数提升至正常范围内,而是使患者不再发生出血症状。但不少服用激素的患者缓解病情后,在减药阶段血小板又降低了,这怎么回事? 首先,服用激素的患者病情反跳,主要是由于激素药物具有依赖性,减药过多、过急会导致病情反复。因此,在减药阶段患者不能…

    2024年1月11日
    92500
  • 再生障碍性贫血没打疫苗感染新冠病毒会怎么样?会严重吗?

    现在疫情放开了,打了新冠疫苗年轻人可能没事,老年人多,还有基础疾病(再生障碍性贫血)的很容易就重症了,老年人病了,孩子没人带,青年人也没法工作,家庭是一个整体,都会牵连的。有再障病友分享一下吗?我在想一个问题完全放开的话那些最底层的有基础病且没打疫苗的感染新冠病毒阳了病重了怎么办? 慢性再障病友 我老公确诊慢性再障3年多了,前两年吃的大剂量环,近一年多吃邵的…

    2022年12月12日
    3.7K10
  • 血小板减少症治疗史…

    从2015年五月期间有一次胃痛之前小腿上起了密密麻麻很多红点点,不痛不痒,以为是烤火离火炉太近导致的,没有重视,胃痛大概半个月在小医院拿了点药,没好转,算起来,这病已经存在了三年多了。一次偶然的发烧开始,严格上不算发烧,只是觉得额头很热,身上出汗,量体温却是正常的。记得当时去了深圳的某人民医院,医生抽了血化验,几分钟之后,当场通知我再次抽血化验!当时简直把我…

    2022年9月21日
    1.6K00
  • 我竟然得了妊娠期血小板减少症

    17周的时候医生给我开了一堆检查的单子,我以为只是常规检查没有当一回事,结果让医生看结果的时候,告诉我血小板太低了,正常的100以上,我的只有53,给我说了一大堆的注意事项,还有生孩子有什么风险,然后建议我去血液科再去看看,当时我是懵的,赶紧挂血液科的号,医生说50以上就不用药了,让我观察身上有没有出血点,心稍微安下来点。结果这两天在自己身上发现了出血点,不…

    2024年2月5日
    94100
  • 写这篇帖子只是给itp病友们建议!

    itp病友们,写这篇帖子只是给你们个人建议!我是17年血小板检查就二十几了,但是过几天又六十几了,那个时候阴道不规则出血,但是就一点点,当时吃了咖啡酸片,然后就好了,就没怎么在意,后来19年的时候,整整一年经期量都很多,然后去医院一查,缺铁性贫血+血小板减少,该做的检查都做了,itp的病因是查不出来的,简单说这个病治不好,也死不了!医生都没有跟我说过我的病情…

    2023年10月2日
    1.1K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。