血小板降低例假期间出血量偏大

6月初,应感冒发烧住院1周,住院前身上有很多紫斑,脚脖子有出血点,牙龈有过出血现象,住院第二天烧退,住院时查血小板4万,出院时血小板4万,住院期间伴随例假,结束时间偏长,并且比预计时间提前10多天。

出血点紫癜
出血点紫癜

7.15号,来例假,量大,当时人感觉不舒服,但尚能到处走动,就去单位医院看病,,医院输入维生素K1后不久,感觉腹部疼痛很厉害,即转院到市医院,当时血常规血小板在1.6万,急查血小板2千,下病危通知,后挂丙球3天,输入血小板,7.21号出院是血小板为6.5万,身上紫斑、出血点等现象均消失,医生要求但我未做骨穿,市医院结论为“免疫性血小板减少症,盆腔包块待查”,腹腔附件区在2年前发现有囊性占位,但大小在555cm以内,目前发现大小为6.46.57.4,

8月8号复查血常规,血小板1.5万,身上基本无紫斑(仅一处碰撞造成的),脚脖子有一处有出血点,人的精神还正常。目前未使用激素

我目前这个病应该按照一个什么流程来进行治疗合理,突然出现的腹痛是否和维生素K1过敏有关,另外腹腔包块增大约1cm多会不会成为导致血小板减少的原因,这个病是否只能拷挂丙球和输入血小板来应对紧急情况,平实的治疗西医是否只能靠激素来维持血小板数量,目前最担心每月的例假,因为两次住院均是在例假期间,会不会每次都引起血小板降到2千 。

若例假期间出血量偏大,能否口服止血药,那种止血药比较合适,此外是否必须住院。

我目前的情况,不进行西医治疗,会不会转化为慢性啊?目前距离挂丙球(7.15)已经24天,现在的血小板1.5万是自然态吗?还存在有丙球药效的支持吗?也就是不进行治疗(如激素)还会继续降低吗?

附:市医院的诊疗小结,供参考:
出院诊断:1.免疫性血小板减少症 2.盆腔包块待诊

月经
月经

因“发现盆腔包块及血小板减少1+月,皮肤瘀斑,斑点10+天,阴道流血1-天”于7月15日入院,入院前1+月,患者出现月经量增多,发现血小板降低及盆腔包块(性质不明),具体血小板值不详,当时拌住院治疗约1周,具体诊治不详,入院前10+天,患者无明显诱因出现皮肤瘀斑瘀点,患者未重视,入院前1-天,患者皮肤瘀斑瘀点加重,增多,口腔牙龈出现出血,并出现大量阴道流血,拌乏力,纳差,无明显恶心,呕吐及意识障碍,经地塞米松及维生素K1等治疗,为进一步诊治转入我科。体格检查:神清四肢及躯干可见散在皮肤瘀点、瘀斑,口腔黏膜可见散在出血机血泡,双肺呼吸音清晰,未闻及湿罗音,心界不大,心率98次/分,律齐无杂音。腹软,轻压痛阴道见血性分泌物,量中,子宫正常大小,左附件区扪及大小约7.5cm包块,活动,无压痛,右附件区未扪及异常,辅助检查:血常规:WBC12.4108/,HGB121g/L,PLT16109/L。腹部、泌尿系、妇科彩超:未左肾积水,左输尿管上段扩张,左附件区不清晰囊性占位,盆、腹腔积液。入院后积极完善辅助检查,急查血常规示:血小板2109/L,HGB94g/L,大便隐血弱阳性,肝肾功、电解质、B-HCG未见异常,行盆腔B超示左侧附件区查见大小约6.46.57.5囊性占位,壁厚,内不清晰,内未溅及明显血流信号,右侧卵巢显示不清,CA125321.10U/ml,阴道彩超示:左侧附件区混合团块(囊肿拌出血?囊腺瘤?),宫颈肥大,纳氏囊肿,盆腔积液,予以卡络磺钠止血,输注血小板预防坏死性出血,免疫球蛋白20g冲击3天升血小板及对症支持治疗,患者无血尿,鼻血,无黑便等不适,复查血小板65*109/L,患者附件包块妇科会诊建议随访,现患者一般情况可,拒绝进一步骨髓检查,安排今日出院。
出院医嘱及建议:1.院外继续服用:升血小板胶囊3-4片tid,2.定期复查血常规,妇科B超,血液科、妇科门诊随访,3.避免受凉、感冒、病情变化及时就医。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/8672.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年9月16日 下午3:41
下一篇 2022年9月16日 下午4:04

相关推荐

  • 什么方案都试过了血小板升不上去

    什么方案都试过了,中药吃了半年,配合着每天两粒半的激素以及一堆护肝护胃的药,中药方子换了无数贴,中途血小板有高过190,也有低至24,一直反复无常,有时候人感到舒服就知道检查会是个好结果,有时候累了就一定是坏结果,最近一直只有30多。完全不能像正常人一样去生活,最好在家休养的生活方式我真的没有办法接受,如今却还在工作,舍不得辞职和放弃,我也清楚身体才是最重要…

    2023年11月11日
    1.2K00
  • 吃激素血小板升的很慢,该继续吃呢还是应该减药?

    病情与治疗情况:2019年冬天脚上开始发现出血点没在意,到2020年3月腿上布满出血点发现血小板减少。 3月-11月 激素治疗(从11片开始吃,吃上后马上涨到正常,慢速减停),停药时血小板正常,后来化验在一点点下降,5月血小板20左右(此时感冒)5月-2月激素治疗(从12片开始吃,吃上一周后血小板正常,半片半片往下减停),停药正常,后来血小板又一点点降6月-…

    2023年2月16日
    2.0K00
  • 花生衣提升血小板?实验证明!

    关键词血小板低下 花生衣红血球、白血球、血小板由骨髓生成,是血液中三大主要細胞,当身体受伤流血时,血小板就发挥它的主要功能,使血液凝固,形成凝血块以止血。血小板不足时身体容易出血,皮下易出现瘀青、紫斑,擤鼻涕或用力咳嗽时痰或涕可夹有血丝,牙龈出血等,甚或造成脏腑出血。引发骨髓造血受抑制和破坏以致血小板低下的因素是多方面的,除了骨髓病变之外,其他如病毒感染,自…

    2022年9月21日
    4.2K00
  • ITP患者如何使用糖皮质激素才能降低毒副作用?

    ITP患者如何使用糖皮质激素才能降低毒副作用?   血小板减少症(ITP),长期使用糖皮质激素的副作用众所周知,但是又不得不使用它!因为糖皮质激素对于重型ITP患者来说可以短期刺激骨髓造血提升血小板,从而避免了因血小板急速下降导致出血危及生命的情况发生!先进行激素冲击治疗,待ITP患者血小板稳定在20以上,再进行以中医药为主的治疗是常见的治疗ITP的思路,也…

    2023年6月14日
    1.8K00
  • 疑难病的治疗在于“付出”

    疑难病的治疗在于“付出”前天在张同泰名医馆碰见20年前曾来看过的一位病人,四十有二,年老的父亲陪伴而来。他父亲告诉我,他从不认真治疗,常把煎好的药汤倒掉。病看了一半,病人问我,能否以后把药方寄给他,能否用E-mail处方,等等,一股很怕麻烦的神态。父亲在一旁无话可说。我告诉他,你为什么20年不好?在于你不肯付出。 治疗疑难病需要付出,对于医生而言,在病人就诊…

    2022年12月3日
    1.8K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。