女儿治疗血小板减少3个月,一直吃激素

4月2日由于过生日吃了几块生日蛋糕,当晚留鼻血3次。
4月3日随机去四川华西妇女儿童医院检查。发现血小板减少,血象呈三系降低迹象。医生建议骨穿等一系列检查。如今一直在华西附属儿童医院做治疗,
4月3日,血常规报告数据:白细胞:4.5中性粒绝对值:1.98红细胞计数:3.23(10~12/L)血红蛋白:112血小板56。骨穿报告结论显示:
1.取材好,涂片尚可,染色良好。
2骨髓有核细胞增生活跃,粒红比例倒置。粒:红=0.53:1。3粒系细胞:中性杆状核和分叶核细胞比例降低。余各阶段细胞比例大致正常。少数细胞有核巨变或核固缩。
4.红系细胞:中晚幼红细胞比例明显增高,有巨变型,可见双核,核分裂像细胞和豪——周氏小体,少数成熟红细胞中心淡染区扩大。5.淋巴细胞:占20%,其中异常淋巴细胞占2.5%。6.全片(3.0cm*2.0cm)共查见巨核细胞55个。分类:幼巨核细胞2/30,颗粒巨核细胞26/30,产板巨核细胞2/30,散在血小板少见。4月17日,复查血常规:白细胞4.3,血红蛋103:血小板49。
医生初步确诊为原发性血小板减少症。
随机开了强的松,6片/天,赖氨酸磷酸氢钙片,卡托普利。洛赛克,伊可新,金世力德;4月29日:血常规:白细胞5.3血红蛋白105,血小板66。大夫让继续吃6片每天,5月8日,血常规:白细胞4.5血红蛋白112,血小板56.看其他大夫让做其他检查,包括自生抗体,幽门螺旋杆菌抗体,抗人球蛋白试验(coomb‘s)试验,网织红细胞计数,c-反应蛋白测定,三甲检查,结果均为发现异常。此时女儿已出现满月脸,脾气暴躁等激素副作用,综合考量决定减量激素,看看能不能自愈。在经过华西医院(不是儿童医院)一个教授的指导,直接减为3片每天。胃药继续吃,vc继续吃,其他暂停。3片了吃了一个星期,兼吃中药,血常规:白细胞3.57血红蛋白102,血小板46。

血小板54
血小板54

后续继续减量2.5片每天,在此期间,小孩流清鼻涕,持续10天左右,中间半岁两次低烧,几个小时就下来了。
没有给她吃任何药物,只是多喝水。也没有再去检查血常规。
6月9日准备再去医院看看激素减量的问题,一查血常规:白细胞1.90.血红蛋白101,血小板54.此时,激素已减为2片每天。医生让加量至4片激素,随机开了多糖蛋白片,复方皂矾丸,只吃这三种药。胃药需要停一段时间。下周再看结果。华西医院的教授让尽量少吃药,等待自愈,可华西妇女儿童医院的教授却说不要再减激素,怕再出什么问题。现在很纠结,小孩身上最近也时不时的出现少血出血点,过几天就会下去。但是还会有新的出血点冒出来。
医生说我们小孩的这个病血液病里比较轻的,半年到一年左右就会好的。是不是这样呢?

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血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。