我血小板减少可以停激素了吗?

我从去年9月份出院后吃8片强的松,当时血小板是255,逐步减量到现在,已经接近1年了,近期吃强的松从每周1,3,5分别吃一片30天后查血小板是102,改成隔2天吃一片,30天后再查血小板106,目前是在按隔3天吃1片,昨天是我隔3天吃1片后30天,我去查血小板,是89,其间在吃到第15天时查血小板是86,低于100这个正常值的下限指标。

血小板86
血小板86

补充一下:出院后我一直是坚持在喝花生衣水和吃红枣。发病前3年半时间内4次体检查血小板在80-103之间变化,平均值89。 我在想是不是我隔3天吃一片强的松,实际上药物起的作用已经几乎没有了。目前这个86-89的血小板值我身体自身获得的水平,是不是就是我发病前的血小板水平?

接下来我是继续减量,隔4天吃一片强的松一个月还是停服激素,请给个建议哈!
再补充一下,我是去年9月确诊ITP的,住院时血小板是2,分别在4月、6月出现两次感冒发烧,血小板分别是60和40,同时伴有紫癜,在这两次发烧之前很多年都从来没有感冒引起发烧的,一般都是单纯性感冒,不会发烧。这两次感冒发烧之前3年半时间内4次体检查血小板在80-103之间变化,平均值89。
我现在很怀疑我的ITP是那2次感冒发烧导致的,不知道算不算病毒引起的急性ITP。

甲泼尼龙激素
甲泼尼龙激素

血小板减少停用激素会怎样?

其实大多数血小板减少症的病人,最终都要停用激素的。激素不是一个终生使用的药物,这个问题实际上还是要有前提的,这里是免疫性血小板减少,而不是其它的血小板减少。因为其它血小板减少,可能根本不需要用激素,在激素减少以后,或者停用以后,血小板下降了,刚才提到有很多二线治疗,并不是通过反反复复的增加激素的计量来挽救血小板的减少(的情况)。

当激素治疗有效时,免疫性血小板减少症血小板逐步得到提高,此时是可以在您的主管医生的指导下进行激素的撤退治疗的,但是一定要遵医嘱,有计划的逐渐减量比较安全。虽然大家都有“激素”对身体影响很大,长期吃激素没有好处的意识,但是不建议大家自行停药,有关此病激素治疗最短的疗程常需要1个月左右,一些慢性ITP患者甚至需要服用激素半年至一年。

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