脾切除术后早期要定期随访，检查血常规，以观察血小板数值的变化。且应该尽量避免受凉等导致感染的危险因素出现。
根据血小板数值的变化，决定是否需加用抗血小板聚集的药物治疗。脾切除术后有严重感染的可能性，也叫脾切除术后凶险感染，可以是重症肺炎、尿路感染、胆道感染，但这部分患者发生概率非常低。
手术以后还要注意有无血栓的可能，一定要监测血小板以及影像学，明确有无肠系膜及脾血管的血栓，因为脾切除后患者存在高凝状态，尤其是血小板超过800×10^9/L，一定要抗凝，并且血液科专科医生会诊。
脾切除是治疗血小板减少性紫癜的其一治疗手段，一般会在激素等西医用药无效的情况下建议采取，面对这种情况，脾切除是有效，但效果却十分局限，脾脏是人体最大的免疫器官，切除后身体免疫力会受到影响，其次脾切除后期容易复发，建议病人采取中西结合治疗，不到万不得已不建议病人接受脾切除。
但对于已经准备接受或已经脾切除后的病人而言，着重需要做好相关的护理事项，明确了解重点注意事项。
一、血小板减少病人脾切除术前着重指导
饮食：术前蛋白低，给予低脂清淡，高热量，高维生素，优质蛋白饮食。
活动：如因乏力影响活动时，协助患者床上四肢功能锻炼，能下床者督促其活动。
呼吸功能锻炼：指导患者及家属有效咳嗽咳痰的方法，深呼吸及保护切口的方法，督促患者练习。
二、血小板减少病人脾切除术后着重指导
饮食：机体恢复需要，经口及静脉补充高热量，高维生素，优质蛋白饮食，按术后饮食原则，循序渐进。
活动：术后协助患者床上翻身活动，指导抬臀抬腿可促进排气，病情许可时逐步下床活动，以促进康复。
呼吸功能锻炼：由于疼痛及切口保护意识，病情惧怕咳嗽，给予讲解并消除患者忧虑，以身示范做咳嗽动作，检查患者方法正确性，多予鼓励。
三、血小板减少病人脾切除出院相关指导
1、定期复查，注意肝功电解质，凝血功能，血常规如血小板计数值的变化。
2、注意合理运动，适当休息，如有不适及时就诊。
3、注意避免淋雨，注意保暖，防感冒，勿吃生冷、油腻食物。
很多患者切脾后，血小板数值稳定下来，相比之前有了明显提升，以为痊愈了，但实际上，部分患者在一年或几年以后，血小板会再次降低到更低的水平，或者是完全无效。切脾多作为不得已的选择，在切脾之前，除了依赖西医药物或输板维持血小板数值外，还可以考虑中西医结合治疗。
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作者：ITP6病友分享
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