再生障碍性贫血移植后,多少年算治愈?

病问医答:《请问,再生障碍性贫血移植后,多少年算治愈?》

病问:
您好,请教一个问题,孩子是男孩,前年患再生障碍性贫血后做的亲缘异基因造血干细胞移植,当时移植的过程比较顺利,出院后多月血象还是偏低,后担心复发,吃了一段时间的巩固中药到目前也早已经停药了。现在血象,骨髓象,复查等等结果一切正常,排异药物也没吃了,想问一下这算是彻底治愈了吗?复发的可能性大吗?如果是以后正常结婚生子,不知是否会有病史方面的影响,遗传的可能?另外还有心理方面的担心,孩子年龄不小了,一直比较担忧孩子的配偶选择,很困扰,也比较担心孩子的心理问题,谢谢您的解答!

急性或重型再障治疗
急性或重型再障治疗

医答:
您好,移植是治愈再生障碍性贫血的其一手段,治疗过程顺利,效果是立竿见影的,但因为存在移植后高敏阶段的影响,病人可能存在一定的复发率。一般来说移植后5年时间不复发就算是治愈,移植后一切正常的持续性时间越长,复发率也会随之降低,五年以后复发的再障病例很少。另外,再生障碍性贫血也不是恶性血液肿瘤,移植一旦成功后也极少会有复发的病例。目前担心的要点主要是——移植过程前后用药以及抗排异药物对于孩子身体发育的影响。
这也是孩子日后能否正常结婚生子的关键,这需要做检查了才知道,建议就诊相关科室,比如做染色体、激素内分泌水平、还有精子数量和功能是否正常。

关于配偶的选择,是可以理解的,有移植史可以被人看作一个缺陷,很多家庭大多数是不希望自己的儿女与有缺陷的人结婚,因为这有可能不能生育,或者功能异常。类似面貌身体有缺陷,比如视力,瘸腿,长得丑等。但并不是不能结婚。相信您孩子会遇到一个真心以待的人,得病和移植这个“缺点”完全可以忽略不计,完全治愈后一般不会影响到下一代,孩子的心理问题可以多跟他说说病友们的康复故事,只有先把自己当成一个健康人,别人才会不戴有色眼镜看待你。
目前也有很多的小再障病友长大后寻到了很好的另一半,有的孩子都满地跑了。另外再障如若能够达到治愈的水平,理论上寿命是与正常人接近的。
虽然关于再障的治疗还无法做到像普通感冒、发热一般,但相信随着科学进步,医疗技术发展,这方面的防护措施完善、治愈率的提高都是可以被期待的。越来越多的再生障碍性贫血患者会像健康人一样生活也不是梦想。

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