再障ATG治疗后怎样安全度过反应期

再障ATG治疗后怎样安全度过反应期?
  ATG治疗经常被作为急重型再障的主要治疗方案,但ATG治疗期间,药物的副反应繁多,那么再障患者ATG治疗后如何安全度过反应期。
  ATG抗胸腺细胞球蛋白,部分种类叫ALG(抗淋巴细胞球蛋白),是用人的淋巴细胞免疫马、兔、猪等动物并从其血液中分离纯化得到的免疫球蛋白,通过消耗患者体内的淋巴细胞达到治疗目的,用于预防和治疗器官移植的排异反应,也用于治疗重型再生障碍性贫血。

胸腺细胞球蛋白
胸腺细胞球蛋白

  ATG治疗期间的并发症,同时,希望能够帮助患者正确应对:
  1、全身副反应:常见于刚刚输注ATG后数分钟内,常表现为寒战、发热、血压低、心跳过速、呕吐和呼吸困难。
  应对的办法有:
  暂停药物输注;给予抗过敏药物如激素等,反应过后,再次输注ATG时一般会比较顺利。对于初次输注即出现过敏性休克、喉头水肿的情况,以及再次输注仍有严重反应的患者如声音嘶哑、低血压、高热不退或呼吸困难等,建议停止应用该药,可更换药物品种治疗。
  2、类血清病反应:这种反应多见于应用ATG过程中以及应用14天以内。发热、皮肤搔痒、皮疹、骨痛及关节痛是主要表现。这是一类迟发的免疫反应,治疗主要以退热、抗过敏治疗为主,如加大激素用量、抗组胺药物以及止痛对症处理。
  3、感染和出血:ATG应用过程中可能会进一步加重粒细胞减少,从而出现口腔溃疡、肺感染、肠道感染、肛周感染等,有些感染甚至是致命的。
  需要无菌饮食;治疗前建议入住层流病房;注意漱口及坐浴预防感染;可给予粒细胞集落刺激因子升高粒细胞减少感染风险;对于某些特殊患者可预防性抗生素治疗。同样,ATG可能会使血小板进一步减少,要注意患者有无皮肤出血点、瘀斑,有无鼻或牙龈出血,有无血尿或血便等出血征兆。故应用ATG及停药后短期尽量积极输注血小板,以避免严重出血事件的发生。
  4、肝肾功能损害:ATG用药后常常导致肝功能异常,如转氨酶升高,可给予静脉保肝药物治疗,必要时两种药物联合并每周监测肝功变化。
  肾功能损害也较常见,常作为类血清病反应的一个方面。患者往往出现尿少、体重增加,下肢浮肿以及尿素氮、肌酐的升高,还可伴有血白蛋白的减低。患者用药后应每日监测尿量、体重来判断体内水份有无及时排出,还应定期检测肾功能。
  还有一些少见副反应,包括窦性心动过缓、脑血管或组织改变、血栓性静脉炎等,不常发生。
  血液病医生提醒,对于重型再障患者接受ATG治疗期间可能出现的毒副作用以及相应的治疗方法,还希望大家能够及时了解清楚、合理应对,同时,必要时结合中医中药,减毒增效,让骨髓逐渐恢复正常的造血功能。

总之,对于有经验的医疗机构或临床医生来说,ATG治疗后发生严重不良反应的可能不大,通过密切监测和及时治疗,大部分患者还是能顺利完成ATG治疗的。

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/7206.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(0)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年7月13日 下午5:15
下一篇 2022年7月14日 下午3:10

相关推荐

  • 雄激素类制剂对再障有何作用?

    治疗再障性贫血,为啥医生会给你开药“雄激素”?这是很多初诊再障病人提及到的疑问,特别是女性病人,很难理解为何医生要开取雄性激素类用药?对再生障碍性贫血又有何治疗意义呢?下文进行相关解析。Ps:雄激素类制剂主要临床应用有睾丸功能不全、功能性子宫出血、晚期乳腺癌、再障及其他贫血、代谢性疾病等。目前临床应用的雄激素主要是睾酮的衍生物,例如甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾…

    2022年7月11日
    46300
  • 再障血象正常能否停药?怀孕会导致病情复发吗?

    病问医答:1、再障血象正常能否停药?2、怀孕会导致病情复发吗? 病问:去年确诊,当时三系都低,在市中心医院就诊,现用雄激素和环孢素已2个多月,红细胞和血小板已正常。我想问的是,慢性再障吃药后白细胞和血小板恢复正常还要继续吃药吗?因为还没生小孩子,月经什么的也不正常,副作用也很大,有没有什么办法。 医答:慢性再生障碍性贫血的治疗西医主要用环孢素A,一般正规剂量…

    2022年8月9日
    43200
  • 雄激素如何的使用及日常护理

    雄激素如何的使用及日常护理?经常因为雄激素的使用和日常护理方面的问题存在争议,我们请天津血研所儿科血液专家竺晓凡主任为病友们做了相关问题的解答。 雄激素造成的肝肾损害是否可逆? 竺主任:大部分患者在服用治疗剂量的雄激素的时候,不会出现肝损害,但需要每个月监测,一旦发现异常,要根据肝酶情况减量或停用。 哪种情况下需要雄激素和糖皮质激素联合用药? 竺主任:获得性…

    2023年3月7日
    17200
  • 全血细胞减少中药治疗

    每位被疾病“盯上”的人都是不幸的,我们或许迷茫过,或许不甘过,或许绝望过,但这一切的思维在生命的面前,显得微不足道。为了生存,我们需要力举盾矛与“病魔”做斗争,本文为大家分享一个全血细胞减少患者的纯中药治疗之路。患者姓名:尹先生年龄:31岁疾病:全血细胞减少 发病初期 百感焦急 2020年1月,人们都笼罩在过年的忙碌与欣喜之中。一天早上起床后尹先生感到乏力,…

    2022年7月5日
    55400
  • 微信病友交流群
  • 再障治疗的感悟-认识再障,调整心态

    儿子得病有4年多了,对一个家庭来说意味着从此生活走入了另一条轨道。这4年多一路走来看的、听的、承受的、感悟的太多太多,想写写这段心路历程,一直没有时间,现在转入了另一个生活的阶段,也越发有冲动。虽然回顾对我来说是沉重的、甚至是痛苦的,但这就是儿子生命经历的一部分,实实在在,不可否认和抛弃的。希望儿子的治疗之路对病友们有些启迪、帮助;同时,也可以让更多朋友防患…

    2022年8月12日
    53900

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。