慢性和急性重型再生障碍性贫血

再生障碍性贫血分类主要有急性重型再生障碍性贫血、慢性再生障碍性贫血起病较缓慢两个方面,即临床表现有两个方面,具体如下:

急性再障和慢性再障骨髓象特点
急性再障和慢性再障骨髓象特点

1、急性再生障碍性贫血

急性再生障碍性贫血是血液系统危急重症之一,因为没有有效的治疗手段,急性再生障碍性贫血的发生,它的死亡率可能会超过90%。多数都是由于出血感染造成了生命的威胁,生命的终结,所以急性再生障碍性贫血必须尽早的诊断,尽可能缩短诊断的时间,尽可能早期预判病人的治疗效果。治疗的选择,对于急性重型再生障碍性贫血如果条件允许,尽早进行造血干细胞移植是可以快速的扭转再生障碍性贫血病程状态,挽救病人生命的完整的一个治疗方案,在有效的药物和干细胞移植治疗的同时,必须配备足够好的对症支持治疗,因为在短期之内病人造血是无法恢复的,所以造血衰竭所导致的感染以及出血的症状,必须给予输血,抗感染等等系统的完整的治疗才能有效才能达到治疗目的。

所谓急性就是特别着急、特别紧急,发病较急、较突然,而且在临床上因为再生障碍性贫血是外周血表现为全血细胞减少;全血细胞减少首先是白细胞减少会发生各种各样的感染,因为白细胞是人体卫士;如果是血红蛋白减少就会出现贫血,因为缺血而导致的各系统缺血、缺氧表现,会导致心慌、气短、疲乏无力、行走困难,更别说上楼梯、跑步;血小板减少最严重的会导致各个系统出血,首先是皮肤黏膜出血,可在皮肤上看到大片的瘀斑,黏膜出血主要表现为口腔会出现血疱,还可能会鼻衄、鼻黏膜出血,会出现鼻衄、出血不止、很难止血,因为血小板减少会导致这种情况;另外因为病人全血细胞减少会出现们各个系统的感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染、泌尿生殖系统感染等各个系统感染都会发生;

2、慢性再生障碍性贫血起病较缓慢

临床症状是缓慢进展的,所以很多人因为是慢慢贫血、慢慢血小板减少,所以在临床病人会因为长时间贫血慢慢会耐受、会接受,但是会出现全血细胞减少的表现;出现贫血带来的面色苍白、皮肤黏膜苍白,出现记忆力减退,而且严重时会脱发,出现贫血、心慌气短,血小板低会出现出血。急性出血,包括女同志月经时会有阴道出血,月经来了以后就持续不走、完不了。阴道出血是非常常见的,也可能会尿血,严重时可能会脑出血。慢性稍微好些,但是也存在这个问题,女同志会月经多、月经量多、持续时间长,也可能会出现反复感染,感染后不容易恢复。其实再生障碍贫血的表现就是围绕着白细胞低容易感染,红细胞低、血红蛋白低容易出现系统缺血缺氧表现,血小板低会出现出血。急性和慢性的区别是一个较急,一个缓慢。从发病时间上分类主要有这两大类。

再障骨髓象
再障骨髓象

骨髓象提示:一,多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞增多,如增生活跃需有淋巴细胞增多。二骨髓小粒中,非造血细胞及脂肪细胞增多。

情况危重时,治疗需要应用抗淋巴细胞球蛋白治疗或者异基因造血干细胞移植来治疗。
以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。

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