如何克服输血依赖及改善铁过载

输注红细胞是再障患者支持治疗的重要措施之一,部分患者造血恢复延迟,依赖输血,增加心理负担,影响生活质量,且反复多次输注可导致机体内输血性铁负荷过重,进而引起重要脏器(尤其是心脏、肝脏、胰腺、垂体等)的结构损害和和功能障碍。

再障输血治疗
再障输血治疗

如何克服输血依赖

首先,对于治疗效果欠佳,短期内难以恢复或者已经演变为难治性患者,易于形成输血依赖,对此需要做到以下几点:
1、有条件者,予以输注年轻红细胞悬液;
2、中扶正补虚积极调治提高机体耐受性,有助于适当控制输血;
3、中医在补肾健脾的补易治疗为主基础上,重用活血化瘀方辩治,不但祛瘀生血,促进贫血的改善,血细胞的提升,且反复输血所致“血瘀证”,予以活血化瘀治疗有助于缓解铁过载。

铁过载
铁过载

如何改善铁过载?

西医学也越发重视铁过载,强调去铁治疗,然而去铁物的应用,静脉应用者不便,口服应用昂贵,受到一定的限制;
中医关于铁过载,可以选用活血养血、活血止血的丹参、川芎、鸡血藤、赤芍、红花等,而活血味姜黄中含有的姜黄素已经被实验证实具有去铁作用,属于中铁螯合剂;活血化瘀物的应用,有助于活血祛瘀生新有助于改善输血依赖,且改善铁过载对于保护重要脏器功能,改善生活质量,延长生存期非常有益。

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