血小板减少从备孕怀孕到生出健康的宝宝

我是07年入职体检的时候发现血小板减少的，那时是70-80左右，一开始治疗吃维血宁，没效果，医生说血小板70-80问题不大，后来就没治疗，血小板一直维持在70-80左右。
10年5月怀孕后血小板降到50，医生不建议吃药，就一直血常规随访。11年生完孩子42天检查的时候血小板140，6月份复查78，9月份再次复查血小板只有43了，期间都没有吃过药。现在宝宝八个月，打算断奶后中药调理。

我的病例比较简单，下面开始添加我的孕产经历，比较多，也比较乱，大家见谅啊！

我从准备怀孕到怀孕到生产的经历也算是一波三折，
备孕：我08年11月结婚，09年5月准备怀孕，那时对血小板减少也没当回事，因为血小板数值一直在70-80左右。备孕了几个月后还是没怀上，09年10月做了孕前检查，检查下来抗心磷脂抗体阳性，血小板78，医生说是问题不大，吃点中药调理调理，怀孕后保胎就可以。接着就继续备孕，每天测基础体温，快排卵的时候测排卵试纸，就是怀不上期间看过中医吃过3个月中药，因为中药是在难吃就没坚持。

时间一下到了10年，结婚一年多了。再次去医院检查，并咨询医生会不会不孕。医生看了我的体温表说我提问还好，就是黄体功能不是很好，补点VE就可以，月经也很正常。是在不放心就坐输卵管通液之类的，后来我选择了不做，就回家继续备孕。

10年5月我突发奇想要不再吃点中药调理调理吧，然后就在月经结束后去看中医调理，医生说我是阳虚，还说我不可能不孕的，顺乱灌不可能不通的，那时想可能医生是安慰我的吧。就抓了中药回家吃。中药一周一开，第三次去的时候医生说我是不是还有十天左右要来月经了？我说是的，他说你吃完这次的中药，等月经结束后再来，给我赔了10天的药我就回家了。吃完中药正好是月经该来的时候，那段时间我就没把备孕放在心上，结果吃完药月经没来，第二天一量基础体温37，心中一喜，有了？赶紧测早早孕，弱阳，开心；接着早早孕一天比一天明显。等到阳的时候我才去医院确认，那时差不多是35天。

怀孕：10年6月20号去医院确认怀孕，咨询了一下医生关于抗心磷脂抗体阳性和血小板减少对怀孕的影响，医生就说没有出血一般没问题，不放心就50天左右做个BC再确认下是否有胎心。接下来就是准备防辐射服，等待早孕反应。不过我家宝对我真是不错，我整个怀孕期间都没有吐过，除了一开始比较喜欢吃辣的，喜欢吃面食以外其他反应都没有。

10年8月12号孕12周，去医院建卡，当时为了方便就在社区医院建卡了，bc下来宝宝很正常，其他一系列的检查结果当天没出来，社区医生说不用本人去拿，她们会整理，有问题会打电话。我就稀里糊涂把卡建好了。孕17周再次去医院做唐氏检查，抽完血去找我的建卡资料，产检医生看了我的资料跟我说你的血小板只有52，安全起见你最好去苏州第一人民医院看一下血液科吧。从社区医院出来我就去了第一人民医院看血液科，医生让我再做个血常规看一下，结果是50.医生说我这个数值还可以，可以怀孕，如果数值在20以下那他会建议流产。而且刚进入孕中期安全考虑还是不要用药，到了孕晚期可以可以用药，现在只要每月固定验血常规随访，如果有出血点及时到医院。

平时喝点红衣花生和红枣煮的水。接下来的日子就是等待一月一次的产检和血常规检查，22周产检一切正常，血小板52，结果产检后第二天早上上厕所发现有血，但是肚子不疼，胎动也正常。但是又不放心，就去医院做了个BC，BC下来宝宝很正常，医生说如果一直有血就要卧床保胎，如果没有了就没事。后来在网上了解到，怀孕后由于激素水平变化可能会有息肉，上厕所的时候可能会有一点点血。那天BC后就没有出过血就放心了，26周6个月产检，正常，血小板70，开心，终于升了。28周做大排畸（因为预约的晚了，正常26周之前要做）一大早赶到医院，拿着预约单就去做了，一开始医生没说什么，但是做到宝宝头的时候那个BC医生和边上记录的医生就在说这边侧脑室怎么那么大，后来还把BC室的主任叫来看，那个主任看了之后说确实大，再算算脑室率，一算也偏大。然后就跟我说好了。我拿到BC单一看，一颗心就选在那了。

单子上写着侧脑室14，脑室率0.36，侧脑室偏大，轻微脑积水可能。我就问BC医生这个什么意思啊？BC医生说你去问产科医生吧。我和老公就拿着BC单去找产科医生，找了一个年纪较大的产科医生问这个BC单上看下来啊有什么问题啊？什么是轻微脑积水？医生看了说你这个么就算要引产也不急在一时，已经28周了。我当时听了就哭了，宝宝在我肚子里7个月了，现在跟我说引产也不急在一时了。我就问这确诊了吗？能治吗？那医生说可能是，还不确定，你去上海做核磁共振能看的清楚。我和老公一听都没了主意。从医院出来感觉一切都是灰色的，没了希望。后来老公找了熟人，跟我们说就算是真的轻微脑积水现在也是可以治的，还给我们找好了新生儿科的主任。那主任建议我们过2周再复查一下。那段时间过的真的是提心吊胆昏天暗地，也无心关注我的血小板了。

后来在网上查了很多关于侧脑室增宽的案例，很多都是30周以后开始缩小了，有的数据我们的还大宝宝生下来都很健康，有的引产了结果引下来宝宝是健康的。看了这么多总算是放心点了。后来朋友推荐找市立医院的邓主任做BC，据说邓主任是苏州BC界的权威，如果他做下来不好那基本是不好了。

30周3天找邓主任做BC，一进去把我的情况和邓主任说了，邓主任就开始给我看，看到到头的时候说有侧脑室8左侧脑室10，缩小了，这个人是好的。还把屏幕转过来给我看，指给我看宝宝的眼睛，嘴巴，鼻子。还说我家宝的侧脑室就像黑龙江和俄罗斯现在在边境，之前是去俄罗斯玩了一圈。但是脐带绕颈2周，要注意胎动，还有羊水偏多，不过胃泡什么的都正常，控制下甜食就好。邓主任看后说没问题，我们的心总算是定了

生产：因为我血小板少，从32周开始医生就要我每周产检一次，除了常规的产检每次都要查血常规，每次血小板都在70-80之间很稳定
到了后期就开始考虑生产的问题，因为血小板的原因的生产社区医院是肯定是不收的。当时第一选择是苏州第一人民医院，但是在苏州生孩子特别是准备剖每个医院都是有指标的，一般没特别情况偶建议顺产，如果要剖最好是拖熟人安排，最后第一人民医院的熟人不给力。然后转苏州市立医院本部母子中心，因为没有熟人，挂了高危专家，和医生说我血小板减少，12岁的时候脊椎侧弯做过手术，想剖腹产。结果医生跟我说我脊椎做过手术，里面有钢钉，剖腹产麻药没法打，建议顺，但是顺可能会拉伤脊椎；要是剖的话只能局部麻醉（类似活剖）很是纠结。

辗转了好几个医院，最终还是没定好在哪生产在36周的时候通过熟人去了苏州市立医院北区找陶冶主任，她看了我的病例后说，你的情况要是顺产的话可能要拉伤脊椎，而且血小板减少还有可能大出血，剖腹产可以提前准备，不用担心。对于不能打麻药的问题，她让我放心，麻醉科会有办法的，听了她得话我定心了从36周开始我就在市立医院北区产检，到38周的时候和陶主任确定了剖的时间，定在38周+6天，正好是2月14日情人节
2月12日38周4天住院待产，因为2月13日是星期天不能办住院，就提前一天住进去了。给我安排的是14日早上7点45的手术，第一个
2月14日早上一早醒来，想到马上要和宝宝见面了，既紧张有兴奋。在去手术室的途中，因为医院走廊是透明玻璃的，一转头看到外面下起了鹅毛大雪，真是白色情人节啊！途中我很紧张，一直在发抖，护工跟我说，别紧张，手术不疼的，就像睡了一觉。到了手术室，很温暖，应该是暖气开的足吧。

进去之后助产士开始准备，准备好后麻醉师进来了，一开始麻醉师以为和往常剖腹产一样做个半身麻醉就可以了，结果一看我脊椎的刀疤就说这个麻药不能从脊椎打，麻烦了，然后就走出去了，我一个人躺在手术室，手上打着点滴，心里想这可怎么办啊，不会到最后还是活剖吧？过了一会麻醉师走进来跟我说，我们刚刚开了个会，讨论下来你的麻醉药粉2部做，先局部麻醉把孩子拿出来，然后静脉注射全身麻醉再清理伤口，你放心吧，我们医院是烧伤科比较出名的，严重的烧伤病人做手术都是静脉麻醉的，我们医院在这方面是很成熟的。接着就让我签字，签完字意识开始慢慢模糊了，只感觉在迷迷糊糊间有人在和我聊天，问我一些基本情况，我会不由自主的去回答，后来又听到边上的医生说恭喜你，生了个儿子，外面还出大太阳了，接着又一次迷糊了，整个过程就像在黑暗中做电梯，一切都不受自己的控制，思维也是受别人的控制，别人问什么我就答什么。当我意识开始清晰的时候应该是从手术室出来了，听到我老公还有我爸妈在喊我，但是眼睛很疲惫，睁不开。

回到病房，护士来压肚子，疼的我嗷嗷叫这时的意识完全清晰了，是疼醒了
后来老公告诉我，麻醉师找他签字的时候告诉他，我麻醉醒不来的概率是千分之三，普通麻醉手术的概率是百万分之三，老公说他签字的时候手都抖了，他怕我醒不过来还好我是幸运的，嘿嘿。