特发性和免疫性血小板减少性紫癜,两个医院结果不一样

9月血小板1万,确诊为原发性血小板减少性紫癜。9月5日住院治疗,期间输液用药地塞米松15天。出院后改口服地塞米松,遵医嘱减量,10月18日血小板3.2万。10月19日再次输液用药长春新碱(期间地塞米松继续减量),长春新碱连续用药5次,血小板15.2万。11月27日因感冒查血小板1.8万,再次住院输液10天,用药头孢,痰热清,胸腺肽等。出院后血小板维持在8万—6万之间。

血小板86
血小板86

2020年3月血小板6.6万。7月因胳膊上再次出现出血点,查血常规血小板2万,开始喝中药。9月15日血小板6.3万,因月经过多,腿上胳膊上有出血点,9月23日复查血小板降至1.5万。喝中药期间月经期口服止血宝颗粒。求助如何减少月经量,让血小板不再下降!!
中药喝了大半年了,血小板一直高高低低,最高在4-5万。平时月经量多,每次都要吃止血药。去上了两周的班,最近几天感觉很累。昨天月经提前几天来了,查常规,血小板3万,医生建议用激素,我没用。遵医嘱口服炔诺酮止血。有经验的姐妹给点建议好吗?很想像正常人一样生活工作,真希望血小板争点气。
9月初做骨穿确诊的itp,当时治疗用药地塞米松,出院后激素减量时,血小板降到3万,然后改用长春新碱治疗,用药4次。出院后血小板一直在5万以上。

7月初发现双上肢有出血点,查血小板2万,中药治疗10个。因月经量多(我今年48岁),血小板一直在1万到5、6万之间徘徊。5月初感冒血小板降到6千,5月6日第二次口服地塞米松,每天12片。激素减到4片时血小板降到3.9万,激素重新加量到6片。当血小板稳定到6万以上,开始每周减半片,这期间血小板一直稳定在6万到14万之间。因平时月经过多,1月20日口服炔诺酮止血,平时月经量多时用宫血宁止血。2月19日复查血小板14.9万,激素由半片减到四分之一片,3月19日复查血小板24.7万,血红蛋白73,有点儿贫血,激素没有减量。3月26日晚上发现两个胳膊上各有一片瘀斑,大的如一角硬币,第二天在社区医院复查血小板3.3万,又到市级医院复查血小板1.5万。主治医生开了咖啡酸片,安络血,维c片,让我口服一周后再复查。激素每天四分之一片还在吃,医生没让加量。

在激素减量过程中,我也没有感冒,血小板怎么会突然降这么多?咖啡酸片,安络血,维c片治疗会有效吗?

咖啡酸片
咖啡酸片

10月1因发热在安徽医科大学附院就诊,发现血小板17,口腔和脖子附近有较小的出血点,发热前咳嗽有一周左右,随后住院治疗,给予静脉注射,头孢,利巴韦林,琥珀氢考(每天190mg)和VC,免疫十项等检查无异常,诊断为疱疹性咽夹炎,特发性血小板减少性紫癜,治疗五天血小板升至132,出院。
由于对此病认识不够,出院后未做任何治疗,10月11日检查血小板跌至44,10月12日去省立医院就诊,检查血小板13,医生建议住院,静脉注射:甲强龙(每天400ml)、奥美拉锉、VC、喜炎平,13日做骨穿检查显示:巨核细胞成熟障碍、血小少,医生诊断为免疫性血小板减少症,15日停止静脉注射并复查血常规,血小板82,16日起改口服强的松:每日6片、3次服用,以及钙片、磷酸铝凝胶,19日复查血小板43,出院,加服升血小板胶囊,准备明天复查。
现在家人心急如焚,难受中……为什么医院检查的都不同呢?一个特发性血小板减少性紫癜?一个免疫性?

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