儿童也会得风湿免疫病吗?

很多家长会疑问,小孩子也会得风湿免疫病吗?甚至在医生对孩子做出风湿免疫病的诊断时,还有许多家长不理解,认为风湿免疫病只发生于成人。其实不然,小孩子也会得风湿免疫病,而且从程度上讲可能比成人更加严重,而且诊治也更为困难,所以希望家长重视儿童的风湿免疫病,及早诊断及预防其发展。

风湿免疫病
风湿免疫病

首先,给大家介绍一下儿童风湿免疫病发病的一些主要症状,以助家长及时发现及早正确就诊治疗。儿童风湿免疫病常见的症状主要是皮疹,关节肌肉的病变,如关节痛、关节炎,肌肉受到损害,肌痛、肌无力,也有一些孩子出现不明原因的发烧。这些需要考虑儿童类风湿关节炎,幼年关节炎、幼年皮肌炎等疾病。

其中比较复杂的要数儿童系统性红斑狼疮了,系统性红斑狼疮可以以多脏器的损害作为首发症状。孩子受累及的器官不一样,表现也不同;即使是同一器官受累,受损程度不同,红斑狼疮的症状也会不同。有的孩子是内脏受累,有的表现为贫血,有的是血小板减少,还有一些孩子表现为抽搐,有的孩子心脏会受到影响。如果孩子风湿免疫病一开始就累及脏器的话,诊断更为困难。比如说孩子一开始是因为抽搐来就诊,一般都会想到是脑炎,但是经过反复检查之后都不支持诊断,结果最终确诊为狼疮性脑病,是系统性红斑狼疮累及了神经系统的表现。如果由于狼疮所引起的胸腔积液,这时候出现的症状是胸痛,或者胸膜炎、胸腔痛;还有的孩子出现尿的异常,检查之后发现有尿道感染情况,就会考虑是否是尿道炎,肾炎等,但很少考虑是狼疮性肾病。出现这些情况,如果诊断不明的话,往往延误病情,耽误最佳治疗时机。

但是儿童风湿免疫病较成人的风湿免疫病而言,诊治更为困难。正如前面所述,许多家长认为儿童不会得风湿免疫病,而孩子也因为表达能力差,无法描述自身不适,在医生检查的时候不能够配合医生的检查,导致医生错过了一些重要的诊断指征,给诊断带来困难。所以即使家长带着孩子穿梭各家医院的儿科,因为诊断不明,问题往往也没有得到解决。

儿童风湿免疫病诊断困难的另一个很重要的原因前面也提过,就是发病症状复杂,不仅表现皮疹、关节痛、肌肉疼痛等,如果首发症状为内脏受累,出现神经、泌尿系等症状,还需要与儿童多发的脑炎、肾炎等相鉴别。

风湿免疫病
风湿免疫病

儿童风湿免疫病诊断困难还有一个重要的原因是:病程短,化验检查没有特异性。成人的风湿免疫病多为慢性或亚急性发病,而儿童的多为急性发病。而且检查没有非常特异性的结果异常。如儿童类风湿关节炎,许多患儿全身多个关节疼痛,但是类风湿因子等多为阴性,类风湿因子阳性的比例仅为10-20%左右。

儿童风湿免疫病不但诊断困难,其治疗更是风湿免疫科医生所面临的重大难题。

许多患儿发病时是全身症状重,局部症状轻。有可能初发病没有局部关节疼痛、皮疹等表现,但是可能已经累及了多个脏器,表现为肾炎、抽搐、心包炎、胸膜炎等危急症状。需要紧急救治。

但是临床上能用于治疗儿童风湿免疫病的药物非常少,儿童是一个特殊的群体,很多药物试验都是先在成人中进行,得到的数据也是有关成人的用法的。因此,在治疗儿童风湿免疫性疾病的时候医生会格外小心。

儿童用药谨慎是因为儿童处于生长发育阶段,而许多免疫抑制剂都有不同程度的抑制生长和发育的作用,用药风险大,需权衡利弊才考虑用药。

目前我国还没有专门的儿童风湿免疫科,对治疗儿童的风湿免疫病的药物剂量也把握不够准确,许多治疗方案需要风湿免疫科和儿科大夫共同商议决定。

综上所述,儿童风湿免疫病发病急、病程短,症状复杂,特异性检查指标少,加之儿童对自身症状表述不清,诊断困难。而且目前能用于治疗儿童风湿免疫病的药物少,儿童处于生长发育阶段,儿童用药的剂量或是否用药都需要医生综合评估,诊治困难。

所以希望各家长注意孩子不适时需考虑孩子会有得风湿性疾病的可能,做到及时诊断、预防及治疗,尽量减轻疾病给孩子带来的危害。

希望此文对大家有帮助,欢迎大家在这里跟帖讨论,发表自己的心得与感想。祝大家早日康复

文章属于病友个人治疗见解及自身对疾病的治疗分析仅供参考(不代表本站同意其说法)谨慎参阅!

提示:ITP6病友网站内任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断!

作者:血小板减少交流群病友分享(文章内图片于群内交流)

链接:https://www.itp6.com/8055.html

文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。

(1)
打赏 微信扫一扫 微信扫一扫 支付宝扫一扫 支付宝扫一扫
上一篇 2022年8月19日 下午4:13
下一篇 2022年8月19日 下午4:39

相关推荐

  • 儿童ITP(特发性血小板减少性紫癜)

    目录 病因与发病机制 儿童特发性血小板减少性紫癜有时又称感染后血小板减少性紫癜,发病前通常有病毒感染史。至于感染与随后出现的血小板暴发破坏之间的关系尚未完全阐明。血小板减少均在病毒感染恢复之后发生,因此,血小板减少不可能是病毒对血小板的直接破坏所致,而可能是机体对感染的一种天然免疫反应引起。 儿童特发性血小板减少性紫癜血小板减少的可能机制是:①病毒感染后,机…

    2022年11月27日
    1.3K00
  • 放化疗骨髓抑制血小板减少交流群,病友一起讨论升血小板经验

    最近这一阵子进群的血小板减少患者有一部分是肿瘤放化疗后骨髓抑制引起血小板减少的患者家属,所以建立了化疗骨髓抑制的病友交流群。欢迎各位病友们一起加入!文章中部讲一下相关的疾病知识经验分享。 大家几乎来自网络,几年来人数剧增,病友群也越建越多,目前病友们基本都转移到了微信群。病友们总说群越来越多,心里是喜忧参半,喜是又多了个朋友,忧是得病的人太多。无论怎样,你我…

    2023年12月7日
    33200
  • 医生都查不出来什么原因引起的血小板减少

    我女儿马上11岁了,今晚4月10因为全身有出血点及淤青去医院查血小板低到2,去医院用丙球16瓶冲击,血小板升了一点,4月14查出来甲亢,甲状腺弥漫性肿大,当天服用甲亢的药,4月14日血小板54,4月16血小板复查降到8,然后丙球15瓶加激素冲击,之后血小板上升,到160出的院,5月份咳嗽吃药看医生一直没好,6月份又复发了,住了一个星期院,医生又做了一堆检查,…

    2024年6月7日
    4700
  • 血小板减少最佳践行者,让医患关系更加和谐

    “小病拖,大病挨,重病才往医院抬”,“救护车一响,一头猪白养;住上一次院,一年活白干”,“挂号起五更,排队一条龙”……这些广为流传的顺口溜,真切地反映了大家“看病贵、看病难”的窘况。因为众所周知的原因,部分患者对医生不太满意,有些医生的职业幸福感比较低,相关医疗纠纷事件也屡见报端。 医疗资源缺乏,且分配不均衡,这是中国医疗面临的一个重要问题。大医院越做越大,…

    2023年7月7日
    41000
  • 微信病友交流群
  • ITP患者这些药不能用

    原发免疫性血小板减少症(ITP),既往称为特发性血小板减少性紫癜,是一种血小板免疫性破坏增多引起外周血中血小板减少的出血性自身免疫性疾病。其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,血小板更新率加速。临床常表现为反复的皮肤黏膜出血如瘀点、紫癜、瘀斑及外伤后止血不易等,鼻出血、牙龈出血、月经过多也很常见,部分患者有明显的乏力症状。 目前临床药物治疗主要包括应用激…

    2023年6月4日
    1.8K00

发表回复

登录后才能评论
联系我们

联系我们

微信号:w959870

在线咨询:请联系病友群内 群主万哥
邮件:wange@itp6.com

时间:7*24小时 不打烊

关注微信
关注微信
分享本页
返回顶部
血小板减少不仅是一种疾病,只是一个症状而已,它是一类存在多种发病机制的异质性疾病,查不到原因时暂时定性称为免疫性血小板减少症,以前叫原发性或特发性血小板减少性紫癜,现在统称为ITP!ITP6病友网由病患制作是患者互动、沟通、学习、互助的平台,建立病友交流群抱团取暖。