血小板减少知识

原发免疫性血小板减少症（ITP），既往称为特发性血小板减少性紫癜，是一种血小板免疫性破坏增多引起外周血中血小板减少的出血性自身免疫性疾病。其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床常表现为反复的皮肤黏膜出血如瘀点、紫癜、瘀斑及外伤后止血不易等，鼻出血、牙龈出血、月经过多也很常见，部分患者有明显的乏力症状。 目前临床药物治疗主要包括应用激…

1、血小板低于10×109/L且有明显出血情况（鼻衄、齿衄、黑便、视物模糊等）是非常危急的，需要及时就近治疗。2、血小板在20×109/L以上，无明显出血情况，就基本安全，50×109/L以上就与正常人一样。注：继发性血小板减少性紫癜除外。根据个体情况，关键是无出血症状及诱因。

北京协和医院赵永强总结：我特别欣赏新加坡一位教授的观点，四个“最少”，这四个“最少”我会在最后病人快要出院之前，我的诊断治疗完成以后，我说：你一定要记得四个“最少”。什么叫四个“最少”，首先，药物能用一个绝不用两个，可能在座的病友都知道，有的大夫呼啦一下三个药(激素+丙球+特比澳)全干上去了，好了以后，哪个有效？先选哪个，后选哪个？不知道。所以说，这是新加坡…

输血小板，是血小板数值极低患者快速升板\使之脱离严重出血危险的一种有效方法，那么输一个单位的血小板，患者血小板数值能提升多少呢？输一个单位血小板，能提升多少？一、输一个单位血小板，能提升多少？理论上，输注一个单位可提升5万(即50×10^9)，但具体提升多少，还要看病人的机体状态。 具体计算方法如下：机采血小板一个单位约含血小板2500亿个，也就是2.5X1…

关于确诊ITP的确诊必须强调排除继发性血小板减少，应仔细询问病史包括感染史、服药史、毒物接触史、家族成员出血史或乙肝、红斑狼疮病史；查肝胆B超、肝功能、凝血功能等。若脾大明显，肝大，淋巴结大，黄疸，肝功能，凝血时间明显异常，常提示为肝病等继发性血小板减少，尚需查骨髓穿刺。可据此排除再障、白血病、PNH或MDS等其他血液病。若脾大而骨髓巨核细胞无成熟障碍，应考…

结缔组织病是指的自身免疫反应的总称，为什么叫结缔组织病，主要这类疾病是损害结缔组织，结缔组织在身体各个部位，都有分布，各个脏器都是存在的，实际上我们结缔组织是一个总称，结缔组织病里面，也可以分系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、肌炎、皮肌炎、未分化结缔组织病等等一系列。建议，如果担心误诊可以到上级医院进行诊断治疗！下面介绍一下容易被误诊的结缔组织病干燥综合征：…

原发性血小板减少性紫癜(ITP)(亦称免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性血小板减少性紫癜)是一种儿童和成人的获得性疾病，其特征为血小板计数减低，骨髓正常，且无其他疾病的证据。典型儿童ITP急性起病，6个月内自行缓解。典型成人ITP隐袭起病，很少自行缓解。 ☺病因和发病机理 ： 1、脾分离和血小板破坏引起血小板减少。2、大部分患者血小板生成正常或减少。抗血小板…

血小板减少患者最常见的症状就是出血，甚至是自发性出血倾向，是不是只要血小板低，就一定会出血呢？他们都理所当然地认为：血小板减少一定会出血，因而诚惶诚恐。血小板减少患者到底会不会出现出血的症状？ 血小板是血液中最小的细胞，比红细胞还要小很多，直径只有2～4微米。血小板的主要功能是凝血和止血。当人体受伤流血时，血小板就会成群结队地在数秒钟内扑向伤口。它们首先释放…

很多患者经过检查确诊为血小板减少性紫癜之后，都会惊慌，感到恐惧，害怕自己病情不能治愈。血小板减少性紫癜对患者的危害是很大的，尤其是在无法及时得到有效治疗的情况下。因此大家要及时了解清楚ITP的具体病情病因，尤其是发病原因，及时针对具体的病因进行合理的诊治。 血小板减少性紫癜的发病原因： 1、血小板相关抗体：慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗体。若将慢性ITP…

如果要治疗要做哪些治疗？首选什么药？有湿性出血且活跃性出血要治疗。李逵有三板斧：第一板斧，激素是首选，便宜有效且有副作用，但与后面讲到用药比起来副作用还是轻的。它是抑制抗体合成的同时抑制吞噬的，把它封闭起来，大家对激素有很多非议，若是治疗就正规治疗。给足剂量，强的松每公斤一毫克或二毫克，给四周如无效才说无效，个别人到六周还会后期显效，一般来讲是四周。 itp…

免疫性血小板减少症（ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病，主要发病机制是由于抗血小板自身抗体引起的血小板破坏并有血小板生成受限。任何年龄的人群均可发病，儿童多为急性发病，成人多为慢性。临床实践中，诊断ITP时危及生命的或严重的出血事件成人和儿童分别为9.6%和20.2%，因此治疗的选择非常重要。 什么样的ITP需要治疗？怎样治疗？对于ITP，通常使用血小…

焦虑的原因，有很大一部分是源于对疾病的不了解。我和病友们一起搞懂了关于ITP的10个基本问题，明白了这些，心里有底，焦虑情绪就减轻了。” 问题1：什么是ITP？ITP是一种获得性自身免疫性出血性疾病。主要发病机制是由于抗血小板自身抗体引起的血小板破坏，并有血小板生成受限。简单说来就是人体的免疫系统因为某些原因（如感染），攻击患者自身血小板。血小板是人体参与血…

为什么要做骨髓穿刺？骨髓穿刺会疼吗？骨髓穿刺的适应症有哪些？骨髓穿刺后要注意些什么？这些患者最想知道的骨穿问题，一一告诉你，关于骨髓穿刺的那些事儿。 为什么要做骨髓穿刺？骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法之一。骨髓是造血的主要器官，通过骨髓穿刺细胞学检查可以了解骨髓内各种细胞的生成情况，各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等，以明确诊断，观察疗效…

治疗血小板减少症的目的并不是必然要将血小板计数提高至正常值局限之内，而是把握在相对不乱的数值，且不再发生出血倾向的症状。然则当患者展现某些症状时，或许需要将患者的血小板数值升高至50以上，甚至更高，来预防出血风险。 那么血小板减少症患者展现哪些症状时，需要血小板保持在50以上呢？1。明确有消化性溃疡疾病；2。摔倒风险高（跟岁数相关，参考相关的摔倒风险评估）；…

血小板减少性紫癜在血液科很常见，尤其是免疫性血小板减少症(ITP)。所谓免疫性血小板减少症，主要是指无明显诱因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，因此，也称之为自身免疫性血小板减少性紫癜。本文主要讲述血小板【减少】的过程。 免疫性血小板减少症，是较为常见的一种出血性疾病，且有急慢性之分。急性型患者儿童比较多见，慢性型患者以青年女性居…

难治性血小板减少症真正的定义是脾脏切除以后血小板不能升到正常，实际临床工作中进行脾切除的孩子并不多。血小板经常＜30×10^9/L，且年龄也达到了7-8岁，如果家长要求，可以做脾切除。有的孩子可能脾切除了效果也不好，叫难治性血小板减少。 难治性血小板减少在临床上相对于较少，但是也总能见到。治疗办法有很多，每个月用一次地塞米松0.6mg/kg。也可以用美罗华免…

血液病患者常遇到血小板减少，在低于20×109/L时会输血小板，很多病人会遇到输了之后效果不好的情况，其原因是： 1、外源性血小板的寿命在72小时左右，输完后复查很快血小板很快又会下来。 2、反复输血小板患者体内会产生抗体，有的人在输了一段时间血小板后再输效果就没有之前好。

原发（或特发）性血小板减少性紫癜（ITP）属于血液科最常见的疾病之一，其中尤以育龄期女性和儿童多见。其原因通常认为与免疫因素相关，涉及细胞免疫与体液免疫两个方面。急性ITP也可能与病毒感染有关。一般将ITP分为急性和慢性两种类型。病程在半年以内一般属于急性型，超过半年者则多为慢性型。急性型通常有自愈的倾向，经过适当的治疗和观察，很容易痊愈；少部分可转变成慢性…

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血小板低是什么原因？对于这个问题肯定是大家初发病提出来的疑问，比如昨天一个病友就有这样疑问：“我本身一点不适感都没有，但突然查出血小板低，医生特别严肃的和我说要去大医院查一下原因，说你这太低了，再低一点都得输血了。我就在网上查了很多关于血小板低的，都是一些不太好治的病，都需要长期服药，我特别担心。因为我特别讨厌吃药，我不想吃药。并且想知道引起我血小板低的原因…

有不少人认为胎儿的血液是和母体相通的，事实上不是的。母体通过脐带供给胎儿的只是营养物质和氧气。每个人体内的血液，都是自己体内产生的，不是由母体血液流入胎儿的。每个人体内的血液，都是自己体内产生的，不是由母体血液流入胎儿血管先天带来的。血的生成是以水谷精微和精髓为主要物质基础，在脾胃、心肺、肝肾等脏腑的共同作用下而生成的。 人体血液中所有不同的血细胞，都是来自…