1、应根据出血风险来选择不同的血小板输入阈值。例如，APL病人需要较高的阈值下预防性输入血小板来降低出血风险。2、最低的阈值目前定在「血小板计数低于或等于10×10^9/L。3、建议输入的血小板数量应该根据体表面积计算，建议低剂量或者标准剂量的血小板输入。低剂量的定义是指每平方米输入1.1×10^11的血小板数。标准剂量的血小板输入是指2.2×10^11的血…

血小板减少紧急情况下用什么药？ 丙种球蛋白不要认为是除根治病的，它只封闭巨核细胞吞噬，不抑制抗体合成，不像激素两个都管，基于这一点，不要滥用丙球，只是应急时。激素起效慢，丙球起效快，几天血小板就能看到效果，或者马上上台急着做手术，如生孩子，血小板需要涨上来，在这种特殊的情况下，用丙球，快速催上来，三至五天起效，维持不到一两周就下去了，应急用的。

问：什么样的血小板减少病人考虑切脾？答：服用中剂量或者大剂量激素无效或者停药出血严重并且确诊是ITP

ITP是什么ITP是疾病的英文缩写，中文正式名称叫做“原发免疫性血小板减少症”。从名字上就知道，这个疾病的核心特征是“血小板减少”。血小板的最重要作用就是帮助破损的血管止血。所以得了这个疾病之后的表现，都是围绕着出血无法快速止血的。ITP发病率在每10万人口中可能 5-10人得病。男女发病率接近，育龄女性、60岁以上相对更加容易得病。当然，也有小朋友得病。 …

北京协和医院赵永强总结：我特别欣赏新加坡一位教授的观点，四个“最少”，这四个“最少”我会在最后病人快要出院之前，我的诊断治疗完成以后，我说：你一定要记得四个“最少”。什么叫四个“最少”，首先，药物能用一个绝不用两个，可能在座的病友都知道，有的大夫呼啦一下三个药(激素+丙球+特比澳)全干上去了，好了以后，哪个有效？先选哪个，后选哪个？不知道。所以说，这是新加坡…

很多病人一听要做骨髓穿刺，就吓得不得了，紧张得寝食难安，其实骨髓穿刺是血液科、甚至是内科最常用的操作之一。下面我们就谈一谈骨髓穿刺那些事：一.什么情况需要做骨髓穿刺呢出现下列情况，考虑不除外血液系统疾病，均需要考虑进行骨髓穿刺检查：(1)出现不明原因的外周血细胞数量及成分异常：如白细胞增高或减低、血红蛋白增高或减低、血小板增多或减少、外周血中出现原始细胞等；…

输血小板，是血小板数值极低患者快速升板\使之脱离严重出血危险的一种有效方法，那么输一个单位的血小板，患者血小板数值能提升多少呢？输一个单位血小板，能提升多少？一、输一个单位血小板，能提升多少？理论上，输注一个单位可提升5万(即50×10^9)，但具体提升多少，还要看病人的机体状态。 具体计算方法如下：机采血小板一个单位约含血小板2500亿个，也就是2.5X1…

问：孕妇在什么时期服用激素对胎儿影响最小？孕前一直小剂量这些会有影响么？孕中期晚期、哺乳期呢？ 答：在任何时间都会有影响，产科医生认为在六个月之后对胎儿的影响可能会小一些，在可以不用的情况下尽量不用，目前没有研究表明血小板少会影响胎儿的发育，存在的问题在于分娩的时候出现出血的情况，使用丙球对孕妇和胎儿都无影响，激素相对不适合

关于确诊ITP的确诊必须强调排除继发性血小板减少，应仔细询问病史包括感染史、服药史、毒物接触史、家族成员出血史或乙肝、红斑狼疮病史；查肝胆B超、肝功能、凝血功能等。若脾大明显，肝大，淋巴结大，黄疸，肝功能，凝血时间明显异常，常提示为肝病等继发性血小板减少，尚需查骨髓穿刺。可据此排除再障、白血病、PNH或MDS等其他血液病。若脾大而骨髓巨核细胞无成熟障碍，应考…

谈到激素大家往往会想到骨质疏松、股骨头坏死，认为应用激素后发生股骨头坏死是必然现象，其实这里面有一定的误区。那么应如何理解股骨头坏死呢？ 一 什么是股骨头坏死？ 股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。它与骨质疏松完全是两种概念。 二、股骨头…

结缔组织病是指的自身免疫反应的总称，为什么叫结缔组织病，主要这类疾病是损害结缔组织，结缔组织在身体各个部位，都有分布，各个脏器都是存在的，实际上我们结缔组织是一个总称，结缔组织病里面，也可以分系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、肌炎、皮肌炎、未分化结缔组织病等等一系列。建议，如果担心误诊可以到上级医院进行诊断治疗！下面介绍一下容易被误诊的结缔组织病干燥综合征：…

血小板抗体试验 用抗球蛋白消耗试验或酶标法测定血小板表面免疫球蛋白，发现ITP血小板表面球蛋白（PAIg）可达正常人的100倍，病情缓解时降到正常。血小板相关抗体（PAIg，包括PAIgG、PAIgM）和血小板相关补体（PAC3）的测定已成为诊断ITP的一项重要检查方法。 血小板相关免疫球蛋白（PAIg）介绍： 血小板相关免疫球蛋白，又称血小板相关抗体，是病…

疾病有时候真的说不清楚，是怎么得的，又是怎么好的。我们只需要跟随一个正确的声音，保持良好的心态，等待一个战胜病魔的契机。 我的第一场大病 十年前，我突然得了一种自身免疫性疾病——重症肌无力。当时看了几位名医，了解到这个病是不死的癌症，很难治愈，只能用药物维持，我就学会了面对。可能是我有个特别强大的内心，又不喜欢别人把我当成病人，所以每天吃上药，假装一个正常人…

血小板抗体的检测意义。现在临床上在做的血小板抗体主要包括两种： 1、诊断免疫性血小板减少症：如果有血小板抗体，则患者有免疫性血小板减少症的可能，可作为疾病诊断的辅助指标；2、输血科在病人输注血小板之前，会让病人进行血小板抗体的检查，目的是衡量血小板输下去之后效果会怎么样，如果有血小板抗体，血小板输下去的效果可能会比较差，这一部分病人都是反复输注血小板或者反复…

血小板减少性紫癜主要是因为我们身体内的血小板受到破坏，而导致的一种疾病，主要是通过药物进行控制治疗，这种疾病在一些小孩子的身上是比较常见的，这种疾病如果得不到及时的治疗，对我们患者的身体，产生一些危害，所以有这种疾病的朋友们一定要及时的进行治疗，我们可以通过一些饮食上面的治疗恢复血小板工作，所以告诉大家应该进行怎样去治疗？ 1、我们在治疗这种疾病的同时，一定…

原发性血小板减少性紫癜(ITP)(亦称免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性血小板减少性紫癜)是一种儿童和成人的获得性疾病，其特征为血小板计数减低，骨髓正常，且无其他疾病的证据。典型儿童ITP急性起病，6个月内自行缓解。典型成人ITP隐袭起病，很少自行缓解。 ☺病因和发病机理 ： 1、脾分离和血小板破坏引起血小板减少。2、大部分患者血小板生成正常或减少。抗血小板…

为什么会得血小板减少症？人体会自己破坏掉血小板？ 对于原发性血小板减少症多见的发病病理性因素是人体血小板被破坏，而破坏血小板的不是别人，正是人体自己……对此，想要提高血小板数值而不被人体继续破坏，则需要纠正人体“攻击”血小板的行为！ 这方面血小板破坏的起源是因为一些免疫因素引起的血小板破坏增加，可能因为药物，可能因为病毒…… 血小板的生成及代谢在体内是相对平…

患有血小板减少的患儿，我们会看到很多家长都想早点把孩子的病看好，熟不知这种过度的治疗，很容易导致患者的病情由急性转为慢性，慢性病情反复都治不好的。很多人就会问为什么我这么用心的让孩子配合医生治疗，却还会治不好，这到底是是什么原因，有时候还会把问题归根于医生的医术问题上。下面为您详细的介绍下什么是过度治疗？ 很多家长为了更好的给孩子治病，全国各地的到处跑着给孩…

我因打乙肝疫苗后喝点白酒，造成血小板减少当时23，后来经过口服激素，丙球。罗扰素，中药等治疗，时好时坏，但始终血小板可以维持在30-40且不服药。我父亲也是这个病，同年因激素后高血压脑出血去世。我十年后因为工作压力情绪调解不好，患有高血压，目前吃血管紧张素转换酶类抑制剂（普利-达爽）半片。很多降压药都写着抗血小板聚集等副作用，尤其对血液里写了很多。虽然我这个…

原发性血小板减少症是患者自身免疫机制失衡或者巨核细胞分化不良导致的，而病情的严重程度需要根据血小板的数值来进行分级，简单而言是数值越低危险越高。一般分为低危、中危和高危人群。 数值从高到低——免疫性血小板减少症也分低危、中危与高危低危ITP低危来说是指血小板数量在50到100之间，这样的病人建议可以正常工作学习，参与所有的社会活动。 中危ITP高危是指血小板…