血小板减少知识

ITP血小板减少发病机制和诱因上在成人和儿童存在一定的区别，在儿童，大多是因为存在感染，激活免疫应答，因为血小板表面的抗原和被免疫系统作为攻击目标的感染源存在某种程度的相似性，血小板被误杀了，造成血小板的减少。也就是说儿童由于感染导致的血小板减少的过程中，免疫系统本身并没有太大的问题，只是在执行正常的免疫功能。但是对于成人ITP，大多没有感染的诱因，而是由于…

原发（或特发）性血小板减少性紫癜（ITP）属于血液科最常见的疾病之一，其中尤以育龄期女性和儿童多见。其原因通常认为与免疫因素相关，涉及细胞免疫与体液免疫两个方面。急性ITP也可能与病毒感染有关。一般将ITP分为急性和慢性两种类型。病程在半年以内一般属于急性型，超过半年者则多为慢性型。急性型通常有自愈的倾向，经过适当的治疗和观察，很容易痊愈；少部分可转变成慢性…

ITP病人可以耐受偏低的血小板计数。 作为ITP病人，治疗的目的不应该以血小板达到正常100×10^9/L为标准，我们的目的是减少出血风险，提高生活质量，切不可为了追求完美的数值导致过度的治疗。西医标准安全值以上没有明显出血、女性月经正常度过，这就可以选择观察治疗，过多的频繁的药物副作用代来的伤害太大。 如果没有明显出血倾向（皮肤瘀斑、瘀点等），ITP病人血…

ITP病友网站介绍： itp指南医患共同参与治疗探讨，减少过度治疗，前提是患者能够了解疾病。(#血小板减少 #血小板低 #免疫性血小板减少症 #血小板减少性紫癜 #原发性性血小板减少症 #特发性性血小板减少症) “近年生活质量分析发现，ITP病人如果没有接受规范诊疗，其生活质量甚至低于肿瘤、高血压及糖尿病患者。”目前ITP的诊断和治疗已经形成了一套规范的流程…

北京协和医院赵永强总结：我特别欣赏新加坡一位教授的观点，四个“最少”，这四个“最少”我会在最后病人快要出院之前，我的诊断治疗完成以后，我说：你一定要记得四个“最少”。什么叫四个“最少”，首先，药物能用一个绝不用两个，可能在座的病友都知道，有的大夫呼啦一下三个药(激素+丙球+特比澳)全干上去了，好了以后，哪个有效？先选哪个，后选哪个？不知道。所以说，这是新加坡…

免疫性血小板减少症（ITP）是血液科的一种常见病。以血小板明显减少、皮肤粘膜甚至脏器出血为主要表现，目前治疗多以免疫抑制治疗为主。但是在临床工作中我们经常能碰到这种患者，一定要追求血小板提高到正常人的水平，这种态度是不可取的。血小板的主要功能是止血，ITP主要问题也是出血。我们很容易就能理解，只要患者不出血不就行了么？不过分影响患者的生活质量不就可以了么，为…

骨穿显示巨核细胞明显增多，产血小板板功能差！是特发性血小板减少性紫癜的意思！巨核细胞增多，产血小板功能差是特发性血小板减少性紫癜的特征性骨髓相表现！ 特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多，以及缺乏任何原因为特征。ITP在育龄期女性发病率高于男性，其他年龄阶段男女比例无差别。ITP根据持续时间可…

作为一个从小就血小板低的人，直到肾衰才知道myh9是什么东东。说实话，挺后悔自己没有早点去做基因检测的，不过听大三哥说他遇到过几个myh9血小板减少症的患儿。作为过来人，我想跟妈妈们分享些经验。第一：千万不要给你的孩子太多压力，如果他没有什么出血症状的话，最好不告诉他。就算是他鼻子或者牙齿容易出血，也不要太多限制他的活动。myh9基因引起的血小板减少一般都在…

湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征（was） 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征又称Wiskott-Aldrich综合征（WAS），是一种少见的X连锁隐性遗传病，以湿疹、血小板减少和免疫缺陷为临床表现，易患自身免疫病和恶性肿瘤。新生儿WAS发病率为（1～10）/百万，多发生于男性。主要治疗手段为干细胞移植重建免疫功能。 was综合征多见于男孩。会经常出现感染、高烧、…

很多病友总是问我，单独检查了骨穿且提示ITP骨髓象，就是确诊ITP了！真的是这样吗？ 血小板减少并不是一种独立的疾病，血小板减少除了发生于血小板减少症之外，还可见于其他很多疾病，如再生障碍性贫血、白血病、系统性红斑狼疮等。血小板低并非就一定是血液病！ 骨穿不能排除红斑狼疮，干燥综合征等结缔组织疾病。所以单独一个骨穿能不能确诊ITP了？答案是 不能！！还得做很…

1.什么是溶血性贫血？ 成熟红细胞的平均寿命一般为120天，当人体因为药物、环境、异常缺陷、免疫异常等因素导致红细胞破坏增多，并超出骨髓生成红细胞的代偿能力时就会导致贫血的发生，即溶血性贫血（简称溶血贫）。比如大家比较熟悉的蚕豆病其实就是溶血性贫血的一种，其他还包括免疫性溶血性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血等。老年溶血性贫血易见于70-80岁。 2.如何知道…

静注人免疫球蛋白(pH4) 免疫丙种球蛋白是一种常见的药物，这是从健康人群的血浆当中提取的一种免疫球蛋白，还有对多种微生物的抗体，这是一种免疫抑制剂，主要用于治疗丙种球蛋白的缺乏症，或者治疗严重联合免疫缺陷等病症。下面我们来讲一下针对血小板减少症患者丙球蛋白的使用量情况！ 免疫性血小板减少症（ITP）是儿科最常见的出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或…

磕碰一下就流血、伤口难以愈合、皮肤黏膜会出现紫癜，严重时危及生命……如果经常性出现上述症状，可要小心了，你很有可能患上了原发免疫性血小板减少症（英文简称ITP）。 比肿瘤、糖尿病生活质量还差！这是啥病？委员发声了！ 5月22日，全国政协委员、苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛在做客人民政协网《委员会客厅》节目时表示，免疫性血小板减少症虽然并非类属于血液科中…

1.中医在ITP里处于什么样的地位？2.中药到底起了什么作用？3.多大的孩子才能吃中药？4.中药能不能升血小板呢？5.中医何时去介入？ 西医救急，中医就缓 首先这个中医中药在ITP这个病当中，我觉得应该是处于一个辅助治疗的一个地位，有的人说”西医救急，中医就缓”，这句话是有道理的，对于我们ITP也是这样，如果有出血危险，一定要靠西医西药丙球激素，包括二线一二…

血小板低一般不需要切脾治疗，因为血小板低是指血小板的数量低于正常范围。在临床上如果血小板的数量轻度的降低，一般不会引起明显出血的症状，也不需要做任何治疗，也不需要切脾治疗，只需要定期观察、复查血常规。 如果血小板数量严重的减少，也不一定做切脾治疗，因为不同的疾病需要不同的治疗方法。如果血小板低是由于再生障碍性贫血引起的，首要的办法就是输注血小板和口服环孢素、…

38岁的王女士，2年前因为大量腹水，检查发现是乙肝肝硬化，于是开始抗病毒治疗。后来通过调整肝功能、利尿等治疗，腹水消失，病情一直比较稳定。但是有一个问题一直困扰着王女士，那就是她的白细胞和血小板计数很低，血小板只有40×10^9/L，她上网查了一下，网上说血小板特别低的话有很大的出血风险，而且一旦发生出血由于血小板数量不足，导致出血不止而会发生生命危险。但是…

焦虑的原因，有很大一部分是源于对疾病的不了解。我和病友们一起搞懂了关于ITP的10个基本问题，明白了这些，心里有底，焦虑情绪就减轻了。” 问题1：什么是ITP？ITP是一种获得性自身免疫性出血性疾病。主要发病机制是由于抗血小板自身抗体引起的血小板破坏，并有血小板生成受限。简单说来就是人体的免疫系统因为某些原因（如感染），攻击患者自身血小板。血小板是人体参与血…

巨核细胞 巨核细胞(Megakaryocyte)是正常骨髓中的一种能生成血小板的成熟细胞，前身为颗粒巨核细胞。该细胞体积巨大，成熟的巨核细胞边缘部分破裂脱落后形成血小板。每个巨核细胞平均能生成2000个(200–7700个)左右的血小板。 巨核细胞成熟障碍常被认为是特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓检查的典型改变,在临床工作中发现结缔组织病、脾…

有不少人认为胎儿的血液是和母体相通的，事实上不是的。母体通过脐带供给胎儿的只是营养物质和氧气。每个人体内的血液，都是自己体内产生的，不是由母体血液流入胎儿的。每个人体内的血液，都是自己体内产生的，不是由母体血液流入胎儿血管先天带来的。血的生成是以水谷精微和精髓为主要物质基础，在脾胃、心肺、肝肾等脏腑的共同作用下而生成的。 人体血液中所有不同的血细胞，都是来自…

什么情况下查基因检测 年龄小、药物无效血小板升不上去（初发病所有的治疗中，激素和丙球一线二线治疗不敏感）且反复感染（基因突变属于免疫系统缺陷、遗传性，例如was,myh9等））基因检测本是一件可做可不做的事情，因为基因检测主要目的是排除先天性血小板减低的可能，附带检测再障、白血病等其他血液疾病基因层面的可能性。 通过临床观察、追踪和实验 研究探索各型HT的临…