再生障碍性贫血 知识经验

再障，虽然不是像白血病一样的恶性疾病，但对人体的危害同样非常大。这种疾病不光治疗起来很不容易，其致病因素也是非常复杂。常见的容易引发再障的因素包括，化学毒物、辐射、病毒感染、免疫因素等。既然辐射会引发再障，那有些人就会问，整日与我们形影不离的手机、电脑也有辐射，是不是就不能玩了呢？ 电离辐射可以直接损害造血干细胞和骨髓微环境，所以是有可能导致再生障碍性贫血发…

再障的治疗主要是免疫制剂治疗、促造血治疗，以及造血干细胞移植，除此之外，就是输血、输血小板、控制感染等对症治疗。输血对再障来说属于【对症治疗】，就是为了缓解再障不造血或造血机能越来越差的情况，通过输血来改善贫血，但并不能治好再障。如果再障发病急，输血可以较快缓解再障症状，但如果长期靠大量输血来维持治疗，可能会出现铁过载的情况，也就是体内铁总量无法排出，沉积在…

目前的医学手段可以使得一个初治的再障患者得到血液学的缓解，但却很难在短时间内达到彻底治愈。在这个阶段内，好不容易提升的血细胞数值惶恐一个不小心就造成复发，前功尽弃。对此，病人以及家属需要明确外界刺激性不利因素，远离避免再障病情缓解后复发，降低复发率！以下这些情况容易导致再障复发！病人受不得这些“刺激”想要避免再障复发，降低复发率主要的要点就在于远离一切可能引…

通俗讲解：西医是怎么治疗再生障碍性贫血的？西医治疗再障的理论，80年代前西医认为再障是骨髓不造血了，到80年代后发现不是骨髓不造血，是什么原因呢？先后出现了新的理论流派：主要是种子，虫子理论和土壤，种子，虫子理论。 我们不是先天再障，其实染色体是没有问题的，这个病是后天获得的，是良性的血液病，疫系统出现了问题。种子，虫子理论是骨髓造血，血是种子，但造出来的血…

迄今为止，造血干细胞移植（过去所谓“骨髓移植”）是最有希望根治某些中高危恶性血液肿瘤、严重骨髓衰竭综合征以及重型遗传性血液病的方法之一！然而，受到移植技术、供受者匹配程度、患者移植前状态等限制，移植预处理化疗与造血干细胞植入过程中相关并发症常常明显影响移植效果，而容易导致移植失败；如何进一步提高移植的成功率与疗效，多年来不断进行了探索。自从2005年担任广东…

近期采访了数位刚发病不久的再障病友本人，均表示对自身疾病的发病原因不知不解，有的怀疑是吃坏了东西，有的认为是情绪不佳导致，有的以为是上班太劳累，有的则是在工厂工作原因…… 其实有关病友对发病的理解说法都有一定的道理，再生障碍性贫血不可能无缘无故出现，必有其“引源”，现代医学表示此病发病与环境污染，化学毒物，药物因素，电离辐射，遗传因素等有关。那么问题来了，为…

我今年25岁，在广州上的大学，2019年12月在天津出差，突然发病！！！我得的是SAA，在天津血研所治疗了快10个月了，当时用的是德国的ATG！目前来看还是可以的，中药也在吃，是北京的宣武一个医院的，据说很管用！我也不知道！别的就是吃六味地黄!偏方么：主要是每天喝花生皮水！吃胎盘！胎盘吃起来很是恶心！！但那东西好像真的很管用！！还有据说是喝王八血！我在这里亲…

【摘要】[目的]分析探讨重型再生障碍性贫血（再障）的中医辨治特点和规律。[方法]围绕疾病的八纲和脏腑辨证，分析重型再障发生、发展的规律特点，并结合本中心近50年治疗再障的诊治经验，总结疾病的治疗原则和治疗思路。[结果]重型再障发病可分为“邪毒内侵”致病和“伏毒内伤”致病，需要辨析疾病的病性、病机差异。联合免疫抑制治疗中强调中医的“凉-温-热”分期论治，干细胞…

一文认识疾病再生障碍性贫血病情程度Ⅰ与Ⅱ（这里总结有关再障病友对疾病认识的几大常见问题并进行对应解答）什么是再生障碍性贫血？什么群体容易发病？再生障碍性贫血主要是由于机体的免疫机制异常，脊髓的造血微环境出现了障碍，骨髓造血干细胞免疫功能缺陷导致的造血组织减少，非造血组织增多导致的全血细胞减少为主要表现的一种综合征。在临床上统计发病以青少年居多，男性多于女性的…

重型再生障碍性贫血（severeaplasticanemia，SAA）是一种由物理、化学、药物、生物等多种原因所致的骨髓造血功能衰竭症，其表现主要为骨髓造血功能减低、全血细胞减少以及出血、感染、贫血等症状。SAA的发病机制为造血干细胞内在性缺陷、造血微环境损害、细胞及体液免疫机制异常等。因此，脐血移植在免疫抑制剂治疗不佳的SAA患者中被广泛应用。 病人没有存…

再障是一种骨髓衰竭性疾病，以全血细胞减少为特征。急性白血病是造血良田的荒芜化，草盖住苗，有草有苗；而再障是造血良田的沙漠化，连草连苗都没有。在某种程度上，对人类的危害极大，甚至超过急性白血病等其他造血疾病。 关于重度再障的生存期 医者表示，再生障碍性贫血（简称再障）是儿童期较为严重和难治的血液病之一。急性重型再障如不进行积极的治疗，平均生存期只有３个月。这是…

或许再生障碍性贫血对平常人来说比较陌生，但对再障患者来说，此病病程长，对患者影响和危害“旷日持久”，因骨髓造血功能衰竭到至的贫血，出血和感染现象对患者日常生活威胁颇多。漫长的治疗过程消耗着再障患者和家人的耐心，可在治疗过程中，病人和家属还要不断忍受各种“状况百出”，甚至影响最终治疗效果。因此，我们今天来介绍一下再障患者和家属们都关心的问题： 问：血象到什么标…

间充质干细胞（MSCs）是来源于中胚层的一类多能干细胞，具有强大的增殖能力和多向分化潜能，广泛存在于骨髓、外周血、脐血、胎盘、脂肪等组织中。近年来研究发现MSCs具有免疫抑制、支持造血等功能，与造血微环境的关系密切且与多种血液病的发生、发展及治疗有关，同时也被实验性应用于再生障碍性贫血（AA）患者并取得一定效果。 1 MSCs治疗再生障碍性贫血的机制 目前应…

治疗再障性贫血，为啥医生会给你开药“雄激素”？这是很多初诊再障病人提及到的疑问，特别是女性病人，很难理解为何医生要开取雄性激素类用药？对再生障碍性贫血又有何治疗意义呢？下文进行相关解析。Ps：雄激素类制剂主要临床应用有睾丸功能不全、功能性子宫出血、晚期乳腺癌、再障及其他贫血、代谢性疾病等。目前临床应用的雄激素主要是睾酮的衍生物，例如甲睾酮、丙酸睾酮、十一酸睾…

为了进一步提高国内再生障碍性贫血的诊治水平，近些年的诊疗指南有了新的变化。下文简单说说该如何区分重型再生障碍性贫血与非重型再生障碍性贫血。 其实要区分主要看重型再障的诊断标准，如果这一个再障病人不符合重型再障的相关指标，那么就属于非重型再障。重型再生障碍性贫血（AA）诊断标准（Camitta标准）：①：骨髓细胞增生程度<正常的25%；如≥正常的25%但…

铁过载是怎么发生的？ 理论上，每1毫升浓缩红细胞含有1毫克铁，每1U单位的红细胞(200毫升)含铁100毫克。除了月经及上皮细胞脱落丢失铁外，人体并不具有有效的排铁机制，因此，在贫血状态下，自身会通过小肠进行代偿性吸收过多的铁来满足造血需要。久而久之，产生输血依赖，反复多次输血让大量外源性铁进入体内，且无法及时得到排解，最终发生“铁过载”! 铁过载的危害，一…

骨髓移植对于白血病患者来说不陌生，它是治疗白血病的一种方式，由于骨髓移植手术风险大、骨髓配型难等特点，只建议病情达到高危或是难治型病例的患者使用，然而，对于移植完毕的患者来说，为了使病情得到更好的恢复，自我管理就显得更加的重要，那要怎么做呢？ 骨髓移植后自我管理，需从以下几方面入手 首先，个人卫生要做到加强，由于患者接受完移植身体各方面都比较弱，害怕出现感染…

再生障碍性贫血适合移植吗？再生障碍性贫血，以外周血红系(血红蛋白、红细胞、网织红细胞)、粒系(中性粒细胞、单核细胞)、巨核系(血小板)一系两系或全系减少。再生障碍性贫血有2个发病年龄高峰，分别为5～25岁和60岁以上。其中，青壮年患者因病情的反复或加重往往需要成受更多的压力和危害。因此，一些患者总是希望能够通过骨髓移植一次性将病情根治。那么，再生障碍性贫血适…

骨髓穿刺简称骨穿，但是其目的是取髓，而不是仅仅穿骨。住院患者的骨穿检查一般在他自己的病床上进行，门诊的骨穿往往在专门的骨穿室。在开始做骨穿前，医生会按照无菌操作要求，请家属到外面等候，以减少交叉感染的机会。另外就是防止家属干扰检查进行，这一点我深有体会，大约十年前，给一位患者做骨穿的过程中，本来非常顺利，我跟患者聊着天，家属也在旁边关心的看着，在非常轻松的气…