肾上腺皮质激素

今天听说了一个词叫做：停药综合症。针对这位病友停药后的不适反应，我想可能和这个有关。 关于糖皮质激素停药综合征的问题药源性肾上腺皮质萎缩和功能不全：长期大量使用糖皮质激素治疗后骤然停药的过程中，由于外源性糖皮质激素反馈性抑制下丘脑一垂体一肾上腺轴，表现为内源性皮质激素释放减少及肾上腺皮质萎缩和功能不全。部分患者可无临床表现，但有患者出现食欲缺乏、恶心、体重减…

寻求康复的血小板减少性紫癜患者，告诉你们一个另外的世界！ 9月，武汉召开中国中西医结合学会血液学分会的学术年会。本次大会上，来自东北的一位免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的专家讲者，曾参与制定“免疫性血小板减少性紫癜中国专家共识”的制定者之一，在“免疫性血小板减少症的治疗”专题讲座上，针对现场观众提问，谈到激素治疗ITP的话题和观点，当时有幸在现场听到她的讲…

最近经常从网上查阅相关信息，经常会看到这样的字眼，就是“长期”“大剂量”的服用激素，会导致高血压，糖尿病等等……我想问问大家，对“长期”和“大剂量”是怎么界定的？？长期是指的多久以上？大剂量又是指的多少呢？

激素的副作用 1．肾上腺皮质功能亢进综合征糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸和水牛背，向心性肥胖，皮肤及皮下组织变薄，痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿等。 2．诱发加重感染因糖皮质激素抑制机体防御技能，可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散。 3．消化系统并发症诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔，少数病人可诱发脂肪肝、…

血液病人吃激素的人很多，经常有很多病友询问吃激素的各类问题，比如激素产生的副作用，应该怎么办，吃什么药？某些症状是否是由激素引起的，等等。我在这里详细写一些，以便病友们查阅。 激素名称:泼尼松:醋酸泼尼松、强的松Prednisone、去氢可的松、去氢皮质素、1-烯可的松、Deltacortone、Meticorten；甲泼尼龙：甲强龙Sou-Medrol；地…

如何克服特发性血小板减少性紫癜激素依赖？——李大夫帮助出招！ 特发性血小板减少性紫癜，临床比较常见的一种出血性疾病，在西医来讲，首选与基本治疗就是糖皮质激素疗法，然而，这种激素，尽管对于大多数患者来说，近期疗效是不错的，远期疗效却让大家困惑，为难，不知所措！ 何也？激素治疗，相当部分患者是有效的，就是这有效的“假象”，让你到了一定时间如同“鸡肋”一般，离他不…

近期有多位ITP问及激素治疗疾病的问题，为何糖皮质激素可以提升血小板？又为何有些ITP患者对激素不敏感？下文进行相关解析。ITP被美国血液学会和英国血液学标准化委员会定义为血红蛋白、白细胞计数及分类正常，且不伴有肝脏、淋巴结肿大及其他原发病的血小板减少症，免疫因素为发病的重要原因，有体液免疫与细胞免疫的共同参与。已有国外学者使用自身抗体阳性的ITP患者血浆体…

强的松与甲强龙哪 个更好些，无抗体是不是不适合激素治疗？答：强的松与甲泼尼龙没什么严格区别，有的糖皮质激素有些需要肝转换有些不需要肝转换，肝功能好的用强的松，肝功能不好的需要减轻肝脏转换功能的用甲强的松龙，因为他们不需要转换了直接发挥作用。没有抗体，你没有血小板抗体，不等于没抗其他的抗体，也不等于不是免疫性血小板减少，医学上能测的抗体有限，全球已经废除查血小…

ITP患者如何使用糖皮质激素才能降低毒副作用？ 　　血小板减少症（ITP），长期使用糖皮质激素的副作用众所周知，但是又不得不使用它！因为糖皮质激素对于重型ITP患者来说可以短期刺激骨髓造血提升血小板，从而避免了因血小板急速下降导致出血危及生命的情况发生！先进行激素冲击治疗，待ITP患者血小板稳定在20以上，再进行以中医药为主的治疗是常见的治疗ITP的思路，也…

停激素后身体的骨关节总是一捏就痛，特别是膝关节感觉不灵活，蹲下去站起来困难，早上起来腿子迈步不灵活，足后跟疼，活动后会好转，查电解质都正常，问专家都不以为然，想咨询一下！ 答：停激素以后呢，你可能会出现手指关节疼痛。比如说你洗了东西之后呢，用手攥一下这个手指关节会非常疼痛，还有可能会出现你说的问题和脚后跟疼痛。这个脚后跟疼痛的可能是你刚一下地的时候，非常非常…

问：一直使用小剂量激素维持是否可以？答：研究表明长时间的小剂量激素维持发生骨质疏松的机率增大长时间连续使用激素如果导致股骨头缺血性坏死的话，是绝对会比ITP带给我们的痛苦要更大。*现场有医生提出异议，认为小剂量维持可以保证患者的安全，控制出血，杨教授认为当出血严重的时候可以使用激素，但是不要持续性不间断的使用。

“咱们今天就说一说激素治疗ITP的注意事项” 首先一点要说的就是激素治疗，一定要按照医生的指导进行，不论是吃药还是停药，都必须遵照医生的医嘱。乱停药非常危险。突然停药，不但会造成病情的突然加重，还有可能有肾上腺皮质的功能减退，甚至会危及生命。所以要按照医生的要求，逐步缓慢地停药。 激素治疗的方式，终归是对我们身体中正常的激素有影响，所以要注意的地方很多，我们…

刚发病时激素有效，现在无效？丙球也是？是否用检查其他项目？答：不要再用。所谓无效是指什么，是指没有恢复到正常还是指什么，第二次再用的目的只是让血小板涨到30，不是非要涨到正常，快用快停。如果出血较重，即使血小板不涨，激素短期用是有稳定血管的作用，还是有一定帮助止血的作用，快用快停，即使不涨，但出血减轻了。排查其他相关免疫疾病。很多女孩子以血小板减少为首发表现…

激素治疗血小板减少要多长时间？效果如何？ 激素在临床上常用于治疗血小板减少性紫癜，大部分的患者都能够获得显著疗效。虽然可以提高数值，但不建议长期运用，弊大于利，关于这方面治疗的疗效以及服用时间等，下文做相关简解。 激素这么便宜，为什么能提高血小板数值？一般认为激素的疗效系由于以下几个方面：①：降低毛细血管通透性;②：减低免疫反应，并可减少PAIgG的产生及抑…

问：孕妇在什么时期服用激素对胎儿影响最小？孕前一直小剂量这些会有影响么？孕中期晚期、哺乳期呢？ 答：在任何时间都会有影响，产科医生认为在六个月之后对胎儿的影响可能会小一些，在可以不用的情况下尽量不用，目前没有研究表明血小板少会影响胎儿的发育，存在的问题在于分娩的时候出现出血的情况，使用丙球对孕妇和胎儿都无影响，激素相对不适合

激素是治疗血小板减少症的一线用药，对于年龄较大的血小板减少症患者一般要避免服用！除了本身可能存在的并发症外，也可能导致疾病治疗效果变差，血小板无法回升。这关乎到两大中老年常见疾病，往往可合并ITP： 高血压与糖尿病。 年龄较大的血小板减少症病人，尽量避免大剂量吃激素药！ 除了本身就患病以外，还有可能因为病人服用激素引起。这不，近期一位65岁的老年病友就发生了…

激素是西医治疗血液病的常用药物，再障患者使用雄激素、血小板减少症患者常使用糖皮质激素……对于病情严重的血液病患者，激素确实能在短期内达到较好的效果，但是一旦停药的反弹或者长期使用的毒副作用，却让患者难以承受，股骨头坏死就是激素副作用表现之一。 激素让血液病患者又爱又恨！ 激素可短时间提升血象：血液病患者使用激素后，血象低、出血、发热、感染等症状明显消退好转，…

谈到激素大家往往会想到骨质疏松、股骨头坏死，认为应用激素后发生股骨头坏死是必然现象，其实这里面有一定的误区。那么应如何理解股骨头坏死呢？ 一 什么是股骨头坏死？ 股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。它与骨质疏松完全是两种概念。 二、股骨头…

什么是激素最小维持量？血小板保持在30以上强的松的最小剂量，不要求高，尤其是复发的病人。但是多少最小剂量能坚持到减到0片，血小板也能30以上，这也是最小量。一般来讲不要超过两片，超过两片长期来说不好，个别大夫说不要超过四片，个人看所有的文献来讲两片可能比较安全，最好是一片左右，甚至十年二十年的。有些人很敏感，只能四分之一或半片，血小板就在30以上，稍微一减血…

有很多免疫性血小板减少症的患者，以为吃几天激素药，血小板就会恢复正常，不再吃药，可没想到再复查时血小板却下降了，这到底是什么原因呢？你知道吗？ 激素是很多儿童以及成人血小板减少症患者首选的药物，很多医生都会给病人开此药。虽然它有很多的毒副作用，但是它对血小板减少的治疗也有不可替代的贡献。可以减轻出血，升高血小板，是作为严重血小板减少症患者的急救治疗。口服激素…