再生障碍性贫血 治疗案例

所有的临床工作者在临床工作都曾遇到患者询问几天能治好？多长时间能治好？这种询问经常发生在诊脉、检查、辩证、开方都完成之后，有时候确实让医生难以回答，临床疾病的情况千变万化，治疗效果和疗程受多种主客观因素影响，大多数情况下根本无法准确预测，但是又不能不回答，如果告诉患者不知道或不能预测愈期，往往出现患者放弃治疗、不予购药的情况。 门诊和微信回复中总有患者问多久…

再障骨髓移植失败的原因！骨髓移植治疗再障，在国外已取得许多经验，部分患得预后不佳。 骨髓移植失败的原因可分为：1、病人在移植前，已对对供髓者主要配型已经致敏；2、在骨髓移植后尚未“生根”之前，严重的感染或出血未得到控制；3、移植物抗宿主病(GVHD)：指移植组织成活繁殖后，其中有免疫功能的细胞对病人自身原有组织中的抗原发生免疫反应，从而损害病人的组织，如皮肤…

最近在工作中遇到了几例病人诊断为纯红再障，可能与之前应用EPO有关。随即查了一些文章还真有报道的。现把文章与大家分享，希望有遇到这样病例的同行一起讨论。 一．EPO使用的安全性： 　　促红细胞生成素（EPO，简称促红素）在慢性肾脏疾病和非肾脏疾病所致的贫血治疗中起重要作用。随着促红素应用的增多，由其导致的纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA，简称纯红再障）的报道…

雄激素类主要是针对慢性再生障碍性贫血的重要治疗用药，大多数病人一经确诊后药单上都会开此药，如康力龙(司坦唑醇)、十一酸睾酮、达那唑等等。而患者在用药之后，其病情也能够在一定程度上得到缓解，但长期服用其副作用让女性病人有些受不了，甚至让部分患者产生停药的想法。“毁容”的激素，女性再障患者还要继续吃吗？ 为什么医生会给女性再障病人开雄激素类用药？ 这主要在于雄激…

血小板低来大姨妈怎么处理？可以任由它来吗？求支招！环孢素早晚共8颗，雄激素两颗，醋酸泼尼松10颗，血小板8.白细胞8.血红蛋白69，吃醋酸泼尼松20天了，没见涨血小板，咋办？血小板低前提到底该采取什么样的治疗方式？再障真的是个无底洞吗？不想吃激素有别的办法吗？吃个一个月激素副作用太大，目前在吃中药➕艾曲，但是血小板还是个位数浑身无力，目前住院➕输血输血小板，…

病史：再障7年，于2018年发现血小板减少，2020年发展成为全血细胞减少，并于10月ATG治疗，7月门诊就诊，诊断再生障碍性贫血，中药+康力龙治疗脱输，并有好转。 西药支持治疗，中药辅助治疗，对于病情严重的患者，第一步就是要脱输，但是对于患者来说这也是一个漫长的过程，有时服用几个月的中药，输血间隔才从一个星期变成两个星期，但这就是进步；第二步就是血象的上升…

得再障的人大多数都有一个很深的体会，这个病太难好，可谓是长血难于上青天，更为甚者就是三系中的血小板， 有时其它项也许长起来了，唯独血小板比蜗牛爬的都慢。（我说的这些指的是血项能稳定的情况下，有的人说我用上激素血长得很快，那是另外要探讨的话题，在这里不做赘述）。 再生障碍贫血严重并发症是血小板减少导致全身系统性出血，最轻可能是皮肤黏膜出血，最重可能导致颅内甚至…

检查及化验:入院前查血常规 血红蛋白57 白细胞2.3 血小板19 出院以后 血红蛋白最高103 白细胞4.4 血细胞最高69 治疗情况:安雄 一天三次 一次2粒环孢素 一天三次 一次2粒强的松 一天二粒每隔一天打一支促红素和白介素11 同时我自己还在吃中药 (生血丸和补铁丸也在吃)。病史:28岁 11月份开始经常流鼻血 8月份做骨穿，确诊是IRP1.依您看…

再生障碍性贫血（简称再障）是一组由化学物质、生物因素、放射线或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，其特征为外周血全血细胞减少。临床上分为急性和慢性两种类型。慢性者起病缓慢，症状轻，经过正确地治疗，绝大多数可获得长期缓解或基本治愈。而急性再障发病急，临床症状重，早期死亡率较高，是一种非常凶险的血液病。但随着免疫抑制治疗的广泛应用，骨髓移植技术的日臻完善，支持治疗的…

一、两次骨髓穿刺与活检结果为何相差这么多？两次都抽到了局部增生灶？ 患儿骨髓穿刺涂片检查有具体描述，而骨髓组织切片检查无具体描述，只有结论，此结论是否可靠不得而知，故两者也不好进行比较。骨髓进行两次穿刺涂片检查巨核细胞18只/片，其数量正常，不管是否为“ 局部增生灶 ”, 也不管其它情况如何，就凭巨核细胞数量就可以发现问题所在。 骨髓活检要注意： （1）取材…

全血细胞减少是再生障碍性贫血的主要临床特征，而多数患者在经过合理的治疗好转后，各项血细胞都会有所提升，但再障患者各系血细胞不会是“齐头并进”，多会有“先来后到”之分！再生障碍性贫血患者三系全低的情况下，治疗后病情缓解，血象提升，而三系提升往往会有先后顺序，多是按照红细胞→白细胞→血小板的顺序提升，这也是为什么很多再障患者血小板数值一直没有提升的原因之一。 再…

前一阵儿，感觉到自己总是头晕，便去医院检查，最终被诊断为再生障碍性贫血。经过医生的询问，才得知经常染发，而他的再生障碍性贫血就是由于频繁染发而造成的。 老公有再生性障碍贫血不是遗传的是后天染头发太多导致的，11年发病吃环孢素，17年上个月好不容易怀孕了，医生说不能要，，一点机会没有吗有同样的情况生孩子健康的吗？老公再障服环孢素6年医生都说不能留是不是真的没机…

再生障碍性贫血中医治愈康复案例一 一、患者资料姓名：李某某 年龄：21岁 籍贯：陕西延安市延川县电话：0911-811XX06 病症：再生障碍性贫血 二、患者病史及主诉患者于2004年2月发现脸色逐渐苍白，且乏困、无力，当时并未重视，但病情不断加重，容易感冒，皮肤出现红点，活动后心慌、气短，在当地查血Hb 60g/L，医生认为是营养不良给予大枣、鸡血并增加营…

看到病友们分享的各自的经历，内心十分感触。我是一位62岁的再生障碍性贫血患者，至今已有五年的患病历史。在这五年里，我先是服用西药，没用后，又用中药。如今是中药西药都尝试过了，白细胞在2.5左右。每个月都要去输血红蛋白，输两到三次，每次一个单位。血小板也要输，看情况2到3次这个样子。输了血小板后，血小板的个数大概在4到45之间，不过一周后基本就会跌到10以下。…

许多患者有这样的情况，在口服中药以后，一直很关心的一个问题就是多长时间见效，因为中医治疗再障，主要是根据患者的舌苔、脉象等四诊合参辩证论治，多数再障患者应用中药都会经历凉平温热这四个过程。再障患者发病之初以出血和发热为主要表现，所以这个时候用中药偏凉一些，偏凉的中药减轻患者发热、感染问题以后，调整中药，此后逐步过度到平和的阶段，此时中药既不太凉也不太热，患者…

今天是元宵节，家人团聚的日子，鞭炮肆虐仿佛也在提醒大家今年春节正式结束。电话里一位母亲的哭诉，和这快乐的节日气息显得有些格格不入。其实不光是元宵节，整个春节他们一家都是在医院渡过的，因为她要救自己的女儿。       这位母亲叫做杨晓柠，在国家统计局锦州调查队工作，锦州市政协委员。她的女儿叫安瑞琪，是一个活泼可爱的小女…

我还有5天就可以停药了！！即将告别这个陪伴了我快5年岁月的老伙伴，我不知道该哭还是该笑，特此记录一下留下我人生重要的一笔。自从3月份被确诊为再障之后，我的整个人生就一路跌到了谷底，明明是花一样的年纪却偏偏注定要全部耗在这个病上。 6月，顶着细雨我出现在了考场，一年没碰过书本了，突然间是那么的陌生、那么的害怕。考试结果对当时的我来说应该还算不错，考到了三中，进…

感恩有您-山东中医药大学附属医院血液科孔凡盛主任 2013年4月16号由于甲状腺癌术后碘131治疗需要医院查体。那天的日子让我记忆犹新！查体后 血小板只有37,我被诊断为再生障碍性贫血。从那天开始，我就开始长达近两年的求医之路。前前后后跑遍了大大小小8家医院，骨穿活检做 10次之多。 齐鲁 d省立天津北京等，医生给予得答案有的让放弃治疗，有的说治不了。同时我…

新冠病毒疫情影响导致我过年期间在家里休息了1个月左右。但目前国家在对新冠病毒逐步放开的情况下，我们患有再生障碍性贫血患者如何预防？假如不小心感染了新冠，要怎么用药？有没有有经验大神分享下，感谢。 今天去的医院，半个月去医院看病买药！每次等检查结果都很紧张，怕的事有很多，怕血小板不升反降，怕血像还是老样子病情似乎还在原地踏步，怕每个月 半月花销的高额费用，像打…

在血液系统的疾病中，病程长几乎是很多类型疾病的共性，比如再障，短则五六年，还有的患者甚至长达十几年，二十年未达到康复的标准。其中有些患者就有了“我是不是治不好了，要不算了，不治了吧”这样的心理，还有的患者会觉得自身所患的慢性再障并不严重，贫血、出血和感染的症状都较轻微，是不是自己慢慢地就能康复了。今天小编就告诉你，再障罕有自愈者，不积极治疗，危害极大。 首先…